医学微生物学 第15章 嗜血杆菌属.pptVIP

第15章 嗜血杆菌属 流感嗜血杆菌（H.influenza) 埃及嗜血杆菌(H. aegyptius) 杜克雷嗜血杆菌(H. ducreyi) 流感嗜血杆菌 （H.influenza) 流感嗜血杆菌（H.influenza)：是小儿急性脑膜炎的主要病原菌；也可引起儿童和成人上呼吸道化脓性感染。 杜克雷嗜血杆菌(H. ducreyi) STD－－软下疳 埃及嗜血杆菌 流行性结膜炎和儿童巴西紫癜热 革兰阴性小杆菌，多形性 无鞭毛，多数菌株有菌毛，有毒株有荚膜 生长需要X和V因子（新鲜血液） 巧克力色平板上生长较佳 菌落：细小，无色透明，露滴状 抵抗力：弱 根据荚膜抗原分abcdef六型，b型毒力最强 血红素 辅酶Ⅰ或Ⅱ 一、生物学性状 卫星现象（satellite phenomenon） 当与金黄色葡萄球菌在血平板上共同孵育时，由于后者能合成较多的V因子，在金黄色葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌的菌落较大，离金黄色葡萄球菌菌落越远的越小。 荚膜 菌毛 内毒素 IgA蛋白酶 二、致病性与免疫性 致病物质 免疫性 产生荚膜多糖特异性抗体，增强吞噬作用和补体存在时的溶菌作用 以体液免疫为主 所致疾病 继发性（内源性）感染 常 继 发 于 流行性感冒 麻疹 百日咳 结核病等 临 床 类 型 慢性支气管炎 中耳炎 鼻窦炎等 原发性（外源性）感染 急性化脓性感染：脑膜炎，鼻咽炎等 诊断与防治 痰液、 脑脊液、 鼻咽分泌物、 血液和脓液等。 脓汁、脑脊液、 标本 直接涂片 结合临床症状初步诊断 分离培养 镜检 诊断 可选用广谱抗生素。 治疗 预防 荚膜多糖菌苗 * 荚膜肿胀实验：痰液与盐水混合，分型诊断血清与美蓝混合，覆以玻片，检查，荚膜显著增大为阳性。