三维牵引配合推拿整脊手法治疗腰椎间盘滑脱的临床效果.docVIP

三维牵引配合推拿整脊手法治疗腰椎间盘滑脱的临床效果 　　[摘要]目的 探讨三维牵引配合推拿整脊手法治疗腰椎间盘滑脱的临床效果。方法 选取我院2015年4月～2016年4月收治的200例腰椎间盘滑脱患者为研究对象，采用随机数字表法将其分成观察组和对照组，每组100例。对照组患者使用推拿整脊手法进行治疗，观察组患者在推拿整脊基础上加用三维牵引进行治疗。比较两组患者的JOA腰痛量表评分、临床效果和治疗时间以及患者的满意度。结果 治疗后，观察组患者的JOA腰痛量表评分为（20.13±1.68）分，明显高于对照组的（18.78±2.24）分（P 　　[关键词]三维牵引；推拿整脊；腰椎间盘滑脱 　　[中图分类号] R681.5+3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）04（c）-0138-03 　　[Abstract]Objective To explore the clinical effect of three-dimensional traction combined with massagechiropractic techniques in the treatment of lumbar spondylolisthesis.Methods 200 patients with lumbar spondylolisthesis who were admitted into our hospital from April 2015 to April 2016 were selected as study object.They were divided into the observation group and the control group according to the random number table method，and there were 100 cases in each group.The patients in the control group were treated with massage chiropractic techniques，and the patients in the observation group were further given three-dimensional traction on the basis of massage chiropractic techniques.Change of JOA lumbago scale score，clinical efficacy and treatment time，as well as patients′ satisfaction degree were compared between the two groups.Results After treatment，JOA lumbago scale score of the observation group [（20.13±1.68） points] was significantly higher than that of the control group [（18.78±2.24） points] （P 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2015年4月～2016年4月收治的200例患者为研究对象，采用随机数字表法将其分成观察组和对照组，每组100例。对照组患者中男55例，女45例；平均年龄（57.3±1.2）岁；平均病程（32.1±12.1）d。观察组患者中男54例，女46例；平均年龄（58.1±1.3）岁；平均病程（31.8±11.9）d。两组患者的一般资料差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　纳入标准：符合国家重要管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》；并经CT或MRI诊断后确诊[4-5]。 　　排除标准：合并其他严重心肝肺等严重疾病患者；意识不清，对本研究知情同意书不签署患者。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组 对照组患者使用推拿整脊手法进行治疗，具体的操作方法如下。使用含量为20%的利多卡因、生理盐水以及地塞米松、经患者的骶裂孔、椎间孔或硬膜外进行麻醉。首先在患者的两侧腰部骶棘肌及患病侧的下肢使用■法进行治疗5 min，在使用弹拨法进行治疗3 min；并按摩患者的肝俞穴、肾俞穴、大肠俞穴、秩边穴、委中穴、解溪穴、以及阿是穴、承山穴等，每个穴位按半分钟。然后使用腰椎斜板法和腰椎后伸扳法调整患者的腰椎后关节，这一过程中所用的时间为3 min。最后，对患者的小腿后外侧肌群进行按揉弹拨，并嘱托患者做强度适中的直腿抬高动作，以透热为最佳，这一过程所用时间约为3 min，全程共计20