三角吻合技术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用.docVIP

三角吻合技术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用 　　【摘要】 目的 探讨三角吻合技术在腹腔镜远端胃癌根治术中的应用效果。方法 30例远端胃癌患者， 随机分为对照组和实验组， 每组15例。对照组行常规腹腔镜辅助远端胃癌根治术， 实验组采用全腹腔镜下远端胃癌根治术+三角吻合技术。比较两组术中、术后情况及吻合口相关并发症发生情况。结果 实验组术中出血量明显少于对照组， 差异具有统计学意?x（P0.05）。实验组术后肛门排气时间、术后3 d疼痛评分明显优于对照组， 差异具有统计学意义（P 　　【关键词】 腹腔镜；远端胃癌根治术；三角吻合技术 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.02.024 　　Application of triangle anastomosis technique in radical gastrectomy for distal gastric cancer by laparoscope CHEN Zhi-wei， HUANG Hong-wei. Department Seven of Surgery， Guangdong Province Puning City People’s Hospital， Puning 515300， China 　　【Abstract】 Objective To explore application effect of triangle anastomosis technique in radical distal gastrectomy by laparoscope. Methods A total of 30 distal gastric cancer patients were randomly divided into control group and experimental group， with 15 cases in each group. The control group received conventional laparoscope-assisted radical gastrectomy for distal gastric cancer， and the experimental group received total laparoscope-assisted radical gastrectomy for distal gastric cancer + triangle anastomosis technique. Comparison were made on preoperative and postoperative state and anastomotic related complications in two groups. Results The experimental group had fewer intraoperative bleeding volume than the control group， and the difference had statistical significance （P0.05）. The experimental group had better postoperative anus exhaust time and pain score in 3 d postoperation than the control group， and the difference had statistical significance （P 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2014年11月～2016年9月本院收治的30例远端胃癌患者， 随机分为对照组和实验组， 每组15例。 　　所有患者经胃镜病理活检、CT检查确诊为远端胃癌， 处于T1～T3期， 行远端胃癌D2根治术， 经本院医学伦理委员会批准， 患者签署知情同意书。排除淋巴结转移或远处转移、相关临床资料不全患者。对照组男8例， 女7例， 年龄49～68岁， 平均年龄（58.34±13.05）岁， TNM分期：Ⅰ期11例， Ⅱ期3例， Ⅲ期1例；实验组男7例， 女8例， 年龄48～69岁， 平均年龄（57.91±18.42）岁， TNM分期：Ⅰ期10例， Ⅱ期4例， 　　Ⅲ期1例。两组性别、年龄、TNM分期等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 　　1. 2. 1 实验组 实验组采用全腹腔镜下远端胃癌根治术+三角吻合技术。具体步骤如下：气管插管麻醉， 取仰卧分腿位（双下肢外展15°， 头高脚低30°）。取左腋前线肋缘下12 mm切口为主