重性精神疾病患者服务现状及需求调查分析.docVIP

精品论文 参考文献 重性精神疾病患者服务现状及需求调查分析 杨晓华1 李衡1 曾美玲1 黄凌谊2(通讯作者） （1深圳市盐田区精神卫生中心 广东深圳 518081） （2深圳市残疾人康复中心 广东深圳 518080） 【摘要】 目的 为了更好地掌握盐田区重性精神疾病患者服务的现状及需求，提高服务质量，为促进城市社区精神卫生服务提供参考。方法 辖区内所有在管重性精神病患者作为研究对象。通过问卷调查和入户访谈法收集相关资料。 结果 社区卫生服务机构均开展了精神病患者系统管理，对于社区重性精神病患者个案管理康复服务效果满意率为97.06%。结论 辖区社区重性精神病患者个案管理康复服务效果满意率、有效率较高，但在优惠政策、反歧视宣传及病人康复训练，尤其是心理康复等方面有待加强。 【关键词】 重性精神疾病 服务现状 需求 深圳市18周岁以上居民心理障碍患病率21.19％，年患病率17.29%[1]，重性精神疾病患病率为1.41％，均高居全国榜首。根据卫生部《重性精神疾病管理治疗工作规范》，深圳市目前纳入重性精神病范畴的病种有精神分裂症、情感性精神病、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、严重精神发育迟滞伴精神障碍。针对重性精神疾病患者服务的需求， 2005年盐田区作为深圳最年轻的行政区与全市同步开始“心理卫生进社区”项目试点工作，逐步形成了以市、区精卫机构为核心，医院为骨干、社区服务中心为网底的“市-区-社区”联动网络，并于2010年形成医院-社区一体化管理和以社康为依托社区全覆盖的局面[2]，努力做到预防、管治、康复衔接服务，构建“政府领导、部门合作、专业机构支持、全社会参与”的新格局。为了更好地掌握我区服药补贴项目回访服务的总体情况，提高服务质量，2012年6月至10月，对深圳市六个行政区重性精神病患者923及盐田区所有参加免费服药的34名进行了一对一的入户回访，现报告如下： 1.资料与方法 1.1 调查对象 2012年6月至10月，深圳市六个行政区的923名参加服药补贴项目的重性精神病患者其中男性531名，占总体的57.5%；女性392名，占总体的42.5%。其中盐田区四个街道的所有参加免费服药的34名患者：男性17名，占总体的50.0%；女性17名，占总体的50.0 %。 1.2 调查方法 深圳市六个行政区参加服药补贴项目的重性精神病患者及盐田区所有参加免费服药的34名患者进行了一对一的入户回访，由经过统一培训的调查员，在知情同意前提下，采用面对面询问调查方式进行，询问内容包括调查对象基本情况、取药情况、参加服药补贴项目时间、取药品种、辅助检查、以及满意度等；并对调查结果进行统计学分析。 2.结果与分析 2.1一般情况 共调查深圳市六个行政区的923名参加服药补贴项目的重性精神病患者其中男性531名，占总体的57.5%；女性392名，占总体的42.5%。其中盐田区四个街道的34名：男性17名，占总体的50.0%；女性17名，占总体的50.0 %。 2.2卫生服务现状及需求情况 2.2.1取药情况 参加服药补贴项目的患者，我区和深圳市总体情况稍有出入。深圳市总体取药频率以每月一次居多（80.93%），盐田区以每两个月一次占多数（97.06%）（见表1）。由于出现人户（户口与居住地）分离，为了便于患者原则采取两月取药一次，我区采取社区医生访视，病情出现波动随时请专科医生复诊的灵活便利的形式为重性精神疾病患者提供服务。 表1 2012年重性精神病患者取药情况 2.2.2服药补贴参加时间 深圳市总体上参加服药补贴项目时间为一年以上的患者占90.8%；盐田区则为91.18%，与全市一致（见表2）。 表2 2012年重性精神病患者服药补贴参加时间情况 2.2.3 取药品种 深圳、盐田区患者在取药品种上，以2种占大多数（深圳，37.27%；盐田47.06%）。其次分别为1种、3种（见表3）。盐田区重性精神疾病患者取药品种原则按照病情需要提供。 表3 2012年重性精神病患者取药品种数 2.2.4 副作用检查参加情况 副作用检查中，深圳、盐田区患者参加频次均以每季度一次居多（深圳，53.20%；盐田61.76%）。（见表4）。 表 4 2012年重性精神病患者参加副作用检查情况 2.2.5 服务