重度妊高征患者并发HELLP综合征的术后护理.docVIP

精品论文 参考文献 重度妊高征患者并发HELLP综合征的术后护理 山东省临沂市沂水中心医院 山东临沂 276400 【摘 要】目的：探讨重度妊高症合并HELLP综合征剖宫产术后患者的护理方法。方法：对5例重度妊高症合并HELLP综合征行剖宫产手术孕妇的临床护理资料进行回顾性分析。结果：术后产后出血2例，急性肾功能衰竭1例，经积极处理均好转并康复出院。结论：保持环境安静舒适、严密观察生命体征变化、重视产妇的心理护理及预防出血、控制血压，注意镇静、镇痛是减少重度妊高症合并HELLP综合征剖宫产术后并发症发生的重要措施。 【关键词】重度妊高症；HELLP综合征；剖宫产术；护理 Postoperative nursing care of the severe pregnancy hypertension associated with HELLP syndrome treated with cesarean section Ma yue-ye （Yishui Central Hospital，Linyi Shandong 276400，China） 【Abstract】　Objective：To explore postoperative nursing methods in the treatment of severe pregnancy hypertension associated with HELLP syndrome by cesarean section. Methods：Clinical data of nursing care of 5 pregnant women treated with cesarean section were analyzed retrospectively. Results：Postpartum hemorrhage occurred in 2 cases，acute renal failure in 1 case and they all were improved by active treatment and discharged. Conclusion：keeping the environment quiet and comfortable，close observation of vital signs，attention to the psychological care and the prevention of bleeding，controlling blood pressure，attention to sedation，analgesia are all effective measures to reduce postoperative complications in the treatment of severe pregnancy hypertension associated with HELLP syndrome after cesarean section. 【Key words】　Severe pregnancy hypertension；HELLP syndrome；Cesarean section；Nursing 【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-047-02 HELLP综合征是妊娠特发性疾病，是妊高征的一种严重并发症，对母婴预后有严重影响[1]，它除有妊高征的症状外，还具备实验室三大主要指标即溶血、肝酶升高和血小板减少。此病临床较为少见，且临床症状特异，如若发现不及时，常危及母儿生命，患者病死率达24%，30%发生于分娩后[2]。我科自2006年7月~2009年11月共收治了5例HELLP综合征术后患者，经积极抢救与精心的护理，均治愈出院。现将相关护理体会报告如下。 1临床资料 1.1一般资料 本组5例患者中经产妇4例，初产妇1例，3例未行产前检查，2例产前检查不系统（孕期检查2~3次），均未在本院检查。产妇年龄为28-42岁，终止妊娠孕周为30周＋５～37周＋３。5例中2例患者产前入院，经解痉、镇静、降压、强心、利尿、纠正贫血、促进胎儿肺成熟及血小板生成等一系列治疗措施后，行剖宫产术后入ICU，继续予经解痉、镇静、降压、强心、利尿、纠正贫血、应用血液制品及血小板生成等一系列治疗救护措施后分别于住院15天、17天出院；另外3例为外院行剖宫产后发生产后大出血，DIC转入我院ICU，其中1例经积极抢救治疗后出血停止，2例行次全子宫切除术；1例并发急性肾功能不全，及时行CRRT治疗每日一次，连续三次后出现尿