采用“7S”法提高病区环境管理的有效率.docVIP

精品论文 参考文献 采用“7S”法提高病区环境管理的有效率 （嘉兴市第一医院，浙江 嘉兴314001） 摘要：目的 观察采用“7S”法提高病区环境管理有效率的应用效果。方法 成立品管圈，组织以采用“7S”法提高病区环境管理的有效率为活动主题，拟定活动计划，进行现况把握、原因分析、对策拟定及实施，并将改进前后的状况进行比较。结果 实施品管圈活动后，护士对“7S”知识的平均掌握率从29.47%上升到93.97%；护士对病区环境的平均满意率从54.88%上升到95.31%，差异具有统计学意义。结论 品管圈活动采用“7S”法提高病区环境管理的有效率，提高圈员的综合能力。 关键词：7S法；病区环境；管理 “7S”是Seiri(整理)、Seiton(整顿)、Seiso(清扫)、Seiketus(清洁)、Shisuke(修养)、Safety(安全)和Speed/Saving(速度/节约)这7个词的缩写，故简称为“7S”。“7S”活动起源于日本，活动的对象是现场的“环境”，对各种物品进行分类，需要留下的物品进行科学合理的布置，不需要的物品清理出现场，同时将现场打扫干净，设备异常时马上维修，经过认真维护，消除安全隐患。然而，“7S”活动的核心和精髓是素养，通过“7S”活动，最终达到规范化管理。科室QCC小组将“采用7S法提高病区环境管理的有效率”列为改进项目，并取得了良好的效果，现报告如下。 1 方 法 1.1 成立QCC小组 以内科总护士长1人、病区护士长1人、主管护师4人、护师6人、护士6人组成QCC小组，确定“清清圈”为圈名，并设圈徽，一名主管护师为圈长，负责整个活动的组织及策划工作，科护士长和病区护士长为辅导员，承担在活动过程中的辅导和支持角色，每名圈员轮流担任圈会的记录工作，使全体圈员人人参与。 1.2 选定主题 QCC小组召开圈员会议，应用头脑风暴法、结合日常工作，查找迫切需要解决的问题，每人提出2~3个问题，并列出问题点一览表，最后依据可行性、迫切性、上级政策及圈能力等4个维度进行投票评价，最终选定以“采用7S法提高病区环境管理的有效率”为本次活动的主题。 1.3 拟定活动计划表 本次品管圈活动周期为2015年5月至11月。5~7月：成立小组、主题选定、活动计划???定、现况把握、目标设定；8~10月：解析、对策拟定、对策实施与检讨；11月：效果确认、标准化、讨论与改进、成果发表。 1.4现况把握 针对上述情况，采用回顾性调查方法，我科2014年3月成立，经过一年多的努力，科室临床护理工作稳步推进，但管理上仍存在一些问题，尤其是在环境管理上：如（1）科室对员工的管理相关知识培训较少，员工没有采用管理理念来指导临床实践工作；（2）病区环境管理分工不够细化，责任人不够明确，护士对病区环境规范化管理意识不强，责任意识欠缺，缺乏“科室是我家”的理念；（3）本科是神经内科和呼吸内科，住院病人多，加床多，临床工作繁忙，护士主观上忽视对病区环境的管理，另外患者相对病情危重、住院时间长，自备物品较多；（4）病区范围大，缺乏地标，科室物品摆放随意，没有固定位置放置；（5）缺乏部分标识，物品摆放凌乱，造成临床寻找物品困难、取用不方便，有安全隐患；根据“二八定律”1）员工管理相关知识培训少；2）病区环境管理分工不够细化，责任人不明确；3）护士对环境管理意识不强，缺乏“科室是我家”的理念；4）病区范围大，缺乏部分标识和地标为主要原因，因此本次品管圈活动将“7S”法知识的培训；环境管理具体分工；完善标识和地标、提高护士工作责任心为改善重点。 1.5 目标值设定 经过QCC小组讨论将科室员工“7S”相关知识考核平均成绩设定为ge;90分；科室员工对各个区域环境的平均满意度ge;95%，明确重点改善内容，拟定改善目标。目标值1=现况值—（现况值*改善重点*圈能力）=29.47—（29.47*0.80*1.21）=0.90得出目标值1为90分。目标值2=现况值—（现况值*改善重点*圈能力）=54.88—（54.88*0.81*1.21）=0.95，得出目标值2为95%。 1.6 原因分析 圈员经过头脑风暴，分别从员工、环境、患者、制度等方面进行原因分析，绘制出鱼骨图，如图1。 图1 1.7 对策拟定 QCC成员针对要因，通过头脑风暴法，按照可操作性、长期性、经济性等指标评价，找出解决问题的对策，（1）对科室员工培训“7S”法相关知识，并进行考核，要求人人优秀（成绩ge;90分为优秀）；（2）制定病区各个区域环境管理要求及负责人，每天晨晚间下病房前3—5min环境整理具体分工；（3