采用不同放置时间对血液中的多项生化指标进行检测的作用进行研究分析.docVIP

精品论文 参考文献 采用不同放置时间对血液中的多项生化指标进行检测的作用进行研究分析 马如珍（青海省第三人民医院检验科 810007） 【摘要】目的 分析不同放置时间对血液中多项生化指标检测结果的影响。方法 采用仪器分析的方法对分别放置1小时、3小时、6小时、24小时后的血液标本进行常规生化项目的检测。结果 标本存放3小时结果差异有统计学意义的是GLU, 标本存放6小时结果差异有统计学意义的是GLU、BUN、K+，样本存 放24小时后所有的指标结果差异有统计学意义。结论 不同放置时间对血液中多项生化指标的检测结果会产生不同程度的影响。为确保检测结果在实验室允许的误差范围内，电解质检测最好在采集标本后6小时内检测完毕，血糖的检测最好在采集标准后3小时内检测完成。 【中图分类号】R466 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）22-0370-02 1 资料和方法 1.1 一般资料 随机选取我院就诊患者28例，空腹采集静脉血进行常规的生化检测。其中精神分裂症12例，双相障碍14例，抑郁症2例；男性15例，女性13例，年龄为21-66岁。 1.2 采血方法 患者采血前一天晚上7点以后不能喝水、进食，第二天早晨进行采血。一次性抽取肘部的静脉血液6毫升，放入真空促凝试管内，并记录采血的时间。 1.3 仪器及试剂 日本东芝全自动生化分析仪TBA-40FR，Easylyte电解质分析仪。定标液：RANDOX原装多项定标液质控物：RANDOX原装质控品 1.4 检测方法 把28例血液样本静置20min后，以3000r/min离心10min分离血清。测试之前对各项检测项目进行校准并测试质控样品，每个质控样品的结果都在质控范围之内。对样本放置1小时、3小时、6小时、24小时后进行电解质四项（K+ Na+ CL- Ca2+）,肝功能三项（ALT AST GGT），肾功能三项（BUN Cr Glu）检测。并记录检测结果，计算出平均值x- 。 2 结果 标本存放3小时结果差异有统计学意义的是GLU, 标本存放6小时结果差异有统计学意义的是GLU、BUN、K+，样本存放24小时后所有的指标结果差异有统计学意义。检测结果见表一。 表一 不同放置时间的血液样本各个生化检验结果 3 讨论 本次试验对存放了不同时间的血液样本进行电解质四项、肝功能三项、肾功能三项共10项的生化检验。结果随着存放时间降低的项目是Glu，其他项目结果均出现逐步升高的情况。K+随着放置时间的增加逐渐升高，且变化比较明显。准确的检验结果，能够为临床提供可靠的诊断依据，所以建议血糖的检验最好在三个小时内完成检测，电解质的检测最好在6个小时内完成。 3.1 放置时间对生化检验结果的影响：血液样本放置时间不同检测出各个项目的数值出现不同的变化，从表中可以看到随着放置时间的增加，得到的生化检测的结果质量越差。 3.2 放置时间对电解质的影响原因分析：电解质广泛分布在细胞内外，参与体内许多重要的功能和代谢活动，并且电解质对正常生命活动的维持起着非常重要的作用。从表格中可以看出随着放置时间的增长，K+ Na+ CL-的检验结果呈现逐步增高的情况，这种情况的原因是血液离体腺嘌呤核苷三磷酸产生障碍，增加了细胞膜的通透性，渗透压的作用使细胞内外离子出现异常转移的现象。因此，用于检测电解质的样本应该尽早检测完毕，以免产生虚假的结果。 3.3 放置时间对血糖检验结果的影响。血液抽出后，糖酵解的发生，导致血糖的浓度降低。血液中的糖份称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖（Glu）。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。血糖指标能够为临床医生诊断治疗提供依据。因此，血液中血糖的检测应该在采集标本3小时之内完成。 应该高度重视血液标本的放置时间对于生化检验结果的影响，检测人员不但要掌握标本的存放要求，还要熟知标本放置期间各个生化指标的变化规律。根据变化规律制定相应的样本检测顺序，对于放置时间有严格要求的标本尽量安排在前面检测。 4 结论 不同放置时间对血液中多项生化指标的检测结果会产生不同程度的影响。为确保检测结果在实验室允许的误差范围内，电解质检测应该在采集标准后6小时内检测完毕，血糖的检测应该在采集标准后3小时内检测完成。