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酒精中毒患者的护理措施
精品论文 参考文献
酒精中毒患者的护理措施
(黑河市嫩江县人民医院检验科 黑龙江黑河 161499)
【摘要】目的:探讨从呼吸困难、受伤的危险、意识障碍等护理问题及护理目标综合出发制定有效的护理方案。方法:选取2015年4月~2015年12月,我院收治的因长期酗酒或是过量饮酒引起的酒精中毒患者34例,临床通过制定合理的护理计划对酒精中毒患者进行综合护理。结果:通过综合有效的护理评估,34例患者经过周密的护理均康复出院,临床出现的呼吸困难、有受伤的危险、意识障碍、恐惧与焦虑生活自理能力下降 等护理问题均得到解决。结论:临床通过制定综合护理计划,对改善酒精中毒患者临床出现症状有显著效果,临床通过从酒精中毒病人的健康评估、症状评估等问题出发做出综合判定,能够提高患者的生活质量,临床护理措施的应用值得基层医院借鉴与效仿。
【关键词】酒精中毒;护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)11-0176-02
酒精中毒是一种常见的疾病,其发生率较高,主要与长期酗酒和饮酒过量有关,可以损伤机体的多种脏器,在神经系统中可出现神经、精神症状和神经系统的损害,严重的中毒可引起死亡。2015年4月~2015年12月,我院收治的因长期酗酒或是过量饮酒引起的酒精中毒患者34例,临床通过制定合理的护理计划对酒精中毒患者进行综合护理,先将综合护理报告分析如下:
1.资料与方法
1.1 一般资料
2015年4月~2015年12月,我院收治的因长期酗酒或是过量饮酒引起的酒精中毒患者34例,其中男性患者22例,女性患者12例,34例患者经临床询问有14例有长期饮酒习惯,其余患者均为单次过度饮酒引起,临床患者经检查均符合酒精中毒的治疗标准,临床采取综合有效的护理措施进行干预。
1.2 统计学处理
对所得临床护理综合数据采用SPSS 18.0软件进行统计学分析,对计量资料采用t检验,对比护理先后评估P值,若Plt;0.05表示为差异有统计学意义。
2.结果
34例酒精中毒患者经综合护理,临床头晕、头疼、四肢与躯干的急性震颤、短暂错觉幻觉、等症状均得以缓解,病情得到控制,对护理前、护理后患者意识障碍进行对比分析,评估计划采用我院内科自行拟定的计划施行,该方法的评估分值以50分满分为上限,下限低于25分表示正常,护理前意识障碍评估42.5plusmn;2.29,护理后意识障碍评估22.5plusmn;2.23,护理前短暂错觉幻觉碍评估47.5plusmn;2.29,护理后短暂错觉幻觉评估20.5plusmn;2.23,前后对比值差距大,有明显区别(Plt;0.05),有统计学意义。
3.护理
3.1 心理支持护理
饮酒过量者除了生物因素,更多是社会心理因素造成的。
对醉酒的病人给予关心和安慰,及时了解患者中毒的原因,做好解释劝说工作,减轻患者与家属的心理恐惧,进行有效沟通,对于自身有语言障碍的患者,临床护理可以采用提示卡、肢体语言进行沟通。
3.2 保持呼吸通畅护理
因患者中度酒精中毒期间会出现昏睡、休克等表现,威胁生命,加重患者呼吸循环衰竭的危险,因此应准备好急救物品与药品,监测呼吸频率、节律变化,必要时气管插管、呼吸机辅助呼吸。防止气道阻塞,给予适时的雾化吸入、气道吸引,定时翻身叩背,头偏向一侧。密切监测血气指标,保持正常呼吸功能[1]。
3.3 营养供给护理
对于酒精中毒患者,给予高蛋白、高维生素饮食,尤其补充大量B族维生素食品,并给予营养神经-肌肉的药物,护理人员注意水电解质平衡,详细记录出入量、热量,不能进食患者给予鼻饲饮食,保证患者营养需求。
3.4 防止并发症护理
做好鼻饲患者饮食的护理,防止误吸发生,保持排便通畅,出现尿、便失禁时注意保持床单清洁干燥,定时更换,做好会阴部及肛周皮肤护理,防止泌尿系感染,使用机械通气患者注意呼吸机的使用与管理,做好人工气道的护理[2]。
3.5 药物护理
临床对于急性期轻度中毒患者不需要特殊治疗,只需卧床休息,而对于处于酒精中毒兴奋期患者,慎用镇静药物,如果患者躁狂必须应用药物时可选择地西泮,成人每次静注10mg,5分钟缓慢注入,每1~2小时注射一次,重复2~3次;或将地西泮30~50mg加于生理盐水500ml中缓慢静滴(滴速开始为每小时100ml,3~4小时后改为每小时20~40m1),以延长疗效。一般认为成人24小时内地西泮总量不宜超过0.1g,应用地西泮时,应密切观察患者呼吸情况,昏迷患者禁用。对中重度中毒并无明显躁狂患者先进行催吐,必要时洗胃,同时建立静脉通路,立即给予有效解毒剂纳络酮1.2-2.0m
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