都匀市坝固镇农村居民高血压患病现状调查.docVIP

精品论文 参考文献 都匀市坝固镇农村居民高血压患病现状调查 张宏民1 唐荣孝2（1都匀市疾病预防控制中心 贵州都匀 558000 ；2都匀市坝固镇卫生院 贵州都匀 558000） 随着社会经济的发展，人们生活水平的逐步提高，工业化、城镇化及人口老龄化进程的加快，以高血压为代表的慢性非传染性疾病患病率呈快速上升趋势[1-3]。1991年中国对15岁以上94万人群抽样普查高血压患病率为11.26%；高血压的知晓率城市36.3%，农村13.7%；治愈率城市17.4%，农村5.4%；控制率城市4.2%，农村0.9%。可见，高血压已经成为我国一个严重的公共卫生问题，尤其农村地区高血压防治工作是整个高血压防治工作中的重要组成部分。本文旨在进一步了解都匀市少数民族地区农村居民高血压患病的现状，为针对性地开展高血压的防治工作提供相关科学依据。 1 对象与方法 1.1 调查对象 2011年随机抽取都匀市坝固镇7个自然村，以在该地区居住大于5年以上年龄在15岁以上的所有村民为研究对象。共调查3152户，12417人，其中：男性6514人，女性5903人；苗族10891人，布依族1109人，汉族517人；15岁—35岁人群占28.4%（3529/12417），36岁—55岁人群占27.8%（3450/12417），56岁以上人群占43.8%（5438/12417）；农民9922人，学生2546人，干部49人。 1.2 方法与内容 采取整群随机抽样方法，先设计好调查的相关表格，对参加健康体检人员进行统一培训和考核，采用问卷和入户健康体检的方式，调查的主要内容：被调查者的一般基本情况、年龄、学历、职业、烟酒史、食谱、高血压的病史、高血压的治疗情况、用药情况、控制状况、并发症及合并症等。主要体检指标：身高、体重、腰围、BP、HP、血生化、血脂及血糖等。采用水银汞柱血压计，测定坐位休息5分钟后右上臂测定3次血压，取其平均值，以mm Hg为单位。 1.3 高血压的诊断标准 按1999年高血压防治指南中收缩压≧140mm Hg/或舒张压≧90mm Hg者确诊为高血压[1]，调查前2周内服用过降压药，不论调查时血压是否正常，都以既往原发高血压统计。BP在140-159/90-99mm Hg为一级高血压，160-179/100-109mm Hg为二级高血压，180/110mm Hg为三级高血压。控制率指诊断为高血压者通过降???药物治疗后BP达到控制水平以下的比例。治疗率指高血压患者近2周服用降压药物者的比例。BMI≧24㎏/㎡为超重，BMI≧28㎏/㎡为肥胖。 1.4 统计方法 使用Access软件建立数据库，应用SPSS 13.0软件包，采用Ⅹ2检验，Logistic回归分析进行统计学处理。 2 结果 2.1 高血压的患病情况 本次调查12417人中高血压病患者1534人，患病率12.35%，其中：一级高血压占53.78%（825人），二级高血压占31.48（483人），三级高血压占14.74%（226人）。 ①高血压患病率与性别的关系：男性（14.4%）高血压高于女性（10.1%），两者差异无统计学意义（P＞0.01）；②高血压患病率与年龄的关系：15岁—35岁人群高血压患病率0.6%（21/ 3529），36岁—55岁人群高血压患病率 14.8%（511/ 3450），56岁以上人群高血压患病率 18.4%（1002/ 5438），患病率呈上升趋势（两两比较差异性显著P﹤0.01）；③高血压与职业的关系：干部高血压患病率 （12.2%）低于农民的患病率（15.4%），学生未发现高血压病；④高血压患病率与高血压家族史的关系：有高血压家族史的高血压者患病率59.51%(926/1556）高于无家族史者的患病率5.68%（617/10861），差异有统计学意义（P﹤0.01）；⑤高血压患病率与血糖的关系：患糖尿病患者高血压的患病率81.81%(9/11）明显高于无糖尿病者高血压的患病率12.36%（1534/12406），差异有统计学意义（P﹤0.01）；⑥高血压的患病率与民族的关系：苗族的患病率11.8%，布依族的患病率16.9%；汉族等的患病率14.9%；⑦高血压的患病率与吸烟的关系：吸烟者的高血压患病率15.27%(632/4138）高于非吸烟者高血压的患病率11.00%(911/8279），差异有统计学意义（P﹤0.01）；⑧高血压的患病率与饮酒的关系：饮酒者的高血压的患病率18.56%(1037/5587）高于非饮酒者患病率7.40%(506/6830），差异有统计学意义（P﹤0.01）；⑨高血压的患