载脂蛋白B、载脂蛋白A1B水平与冠状动脉病变程度的相关性分析.docVIP

精品论文 参考文献 载脂蛋白B、载脂蛋白A1B水平与冠状动脉病变程度的相关性分析 （天津医科大学研究生院 天津 300232） 【摘 要】目的：探讨冠心病患者载脂蛋白B（ApoB)、载脂蛋白A1/B(ApoA1/ B)水平与冠状动脉病变程度的关系及其临床意义。方法：选取中国武装警察部队后勤学院附属医院心脏医院2013年11月至2014年11月以冠心病或可疑冠心病住院的患者（ 610 例），根据冠状动脉造影检查（CAG)结果分为非冠心病组（A组）和冠心病组（B组），B组患者再根据病变血管Gensini评分分为B1组、B2组、B3组。A组、B组分别测定总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、载脂蛋白A1（ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a水平，并计算出非高密度脂蛋白（non-HDL-c），ApoA1/ B数值。分析A组与B组临床资料，包括性别、年龄、吸烟比例、糖尿病比例、高血压比例。分析A组与B组ＴＣ、ＴＧ、LDL-c、HDL-c、non-HDL-c、ApoA1、ApoB、ApoA1/B、脂蛋白a水平。分析B1、B2、B3组性别、年龄、吸烟比例、糖尿病比例、高血压比例、ＴＣ、ＴＧ、LDL-c、ＨＤＬ-Ｃ、non-HDL-c、ApoA1、ApoB、ApoA1/B、脂蛋白a水平。进行冠心病组临床资料及血脂水平与Gensini积分的Pearson的相关分析。进行冠心病组临床资料及血脂水平与Gensini积分的多因素Logistic回归分析。结果：B组较A组临床资料均明显升高，差异有统计学意义（Plt;0.01）；B组较A组TC、TG、LDL-c、non-HDL-c、ApoB水平明显升高，差异有统计学意义（Plt;0.01，Plt;0.05）；B组较A组HDL-c、ApoA1、ApoA1/B水平明显降低，差异有统计学意义（Plt;0.01）；B2、B3组TC、LDL-c、non-HDL-c 、ApoB水平明显高于B1组，差异有统计学意义（Plt;0.01，Plt;0.05），B3组TC、LDL-C、ApoB水平明显高于B2组，差异有统计学意义（Plt;0.01，Plt;0.05）, B2、B3组ApoA1水平明显低于B1组，差异有统计学意义（Plt;0.01，Plt;0.05），B2、B3组ApoA1/ B水平明显低于B1组，B3组ApoA1/ B水平明显低于B2组，差异有统计学意义（Plt;0.05），冠心病组年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、TC、LDL-c、non-HDL-c、ApoB、脂蛋白a水平与Gensini积分呈正相关性，（r=0.078,0.187,0.06,0.058,0.032,0.392,0.357，0.36,0.309；Plt;0.01，Plt;0.05）；ApoA1、ApoA1/B水平与Gensini积分呈负相关性，（r=-0.077，-0.357；Plt;0.01，Plt;0.05）；冠心病组TC、ApoA1、ApoB、ApoA1/ B、脂蛋白a水平与Gensini积分有独立相关性，其中ApoA1/B、ApoB水平与Gensini积分关系最为密切（P=0.000,0.016）。结论：ApoB升高及ApoA1/ B降低是冠状动脉粥样硬化的独立危险因素，且对冠脉病变程度有较高的预测价值。 【关键词】冠心病；血脂；ApoB；ApoA1/ B；冠状动脉造影 【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）02-0171-02 Correlation between apolipoprotein B, ApoA1/ B levels and severity of Coronary artery disease Tianjin First Hospital Zhang cuijie； Affiliated Hospital of Armed Police Medical College, Tianjin Zhang Mei 【Abstract】Objective：To investigate the relationship between apolipoprotein B (ApoB), ApoA1/ B levels and the severity of coronary lesions in patients with coronary heart disease and its clinical significance. Methods：department of Cardiology; the Affiliated Hospital of Tian