病原课件07绦虫.ppt

第三十三章 绦虫(cestode) 第一节 绦虫概论 绦虫（cestode）又称带虫（tapeworm） 属于扁形动物门- 寄生于人体绦虫有30余种，我国有10余种, 成虫和幼虫均营寄生生活 生殖方式---世代交替 一、形态特征 1、成虫 1）外形:体扁长如腰带状，左右对称，分节 颜色 :白色或乳白色 2）大小 :体长数 mm～数 m 3）虫体构成： 头节(scolex):： 吸盘、小钩、吸槽, 为固着器官。 颈部(neck)：生发功能。 链体(strobilus)：3个~数千个。 幼节(immature proglottid) 成节 (mature proglottid) 孕节 (gravid proglottid) 体壁结构 皮层 远端胞质区：微毛、尖棘 固着作用、吸收功能。 核周胞质区：物质代谢 实质 网状肌纤维、实质细胞等 内有石灰小体：平衡酸碱度、 调节渗透压作用。 石灰小体（calcareous body）：绦虫实质组织中散布许多钙和镁的碳酸盐微粒，外被以胞膜的椭圆形小体。 1.无消化道 营养物质可经皮层吸收。 微毛 增加吸收表面积。 尖棘 固着、擦伤宿主的肠壁--吸收营养。 胞饮 借助顶突穿入肠腺窝--摄取粘液 或细胞碎片。 2．营养物质 *主要通过糖代谢--糖酵解获取能量 3．生殖 * 成虫营有性生殖 交配和受精可在同一节片或同一虫体不同节片间完成；也可在两个虫体的节片间进行。 * 幼虫营无性的芽生生殖 1．成虫 *夺取大量营养物质 *吸盘、小钩、微毛--损伤肠壁 *虫体代谢产物—中毒症状 如阔节裂头绦虫由于吸取大量维生素B12 虫体代谢产物的作用可引起恶性贫血。 2．幼虫 *寄生于人体的不同组织器官 引起严重后果； *棘球蚴囊液--可引起过 敏性休克，甚至死亡。 五、分类 假叶目： 曼氏迭宫绦虫 阔节裂头绦虫 圆叶目： 链状带绦虫 肥胖带绦虫 亚洲牛带绦虫 细粒棘球绦虫 多房棘球绦虫 微小膜壳绦虫 缩小膜壳绦等 又称孟氏裂头绦虫 成虫主要寄生于犬、猫等食肉类动物 偶然寄生人体，引起曼氏迭宫绦虫病。 中绦期幼虫（裂头蚴）可寄生人体引起裂头蚴病。 二、生活史 三、致病 成虫较少寄生于人体。 幼虫致病---曼氏裂头蚴病 临床分型 1．皮下裂头蚴病 2．眼裂头蚴病 3．口腔颌面部裂头蚴病 4．脑裂头蚴病 5．内脏裂头蚴病 6.增殖型裂头蚴病 成虫感染；粪便检查虫卵。 裂头蚴病：局部检出虫体，免疫试验。 CT检查有助于脑裂头蚴病的诊断。 询问病史有一定参考价值。 二、生活史 同曼氏迭宫绦虫。 不同点：第二中间宿主为鱼， 终宿主：人、犬、猫等 多为无症状的带虫者。 少数有乏力、腹泻、饥饿感等。 有的病例可产生肠梗阻、肠穿孔。 极少数病人可并发恶性贫血 （与虫体和机体竞争消耗VB12、代谢产物损害宿主造血功能有关。 诊断 在粪便中检查节片或虫卵确诊。 第四节 链状带绦虫 （Taenia solium） 别称 猪肉绦虫、猪带绦虫、有钩绦虫、寸白虫或白虫。 分布 一、形 态 成虫 2－4m 生活史要点 人体感染方式 1)食入虫卵：在小肠发育为六钩蚴，入血液 进入皮下、 肌肉、脑、眼 等处发育为囊尾蚴. 人是中间宿主 2)食入囊尾蚴－在胆汁肠液作用下翻出头节，吸附于肠壁， 发育为成虫.人是终宿主. 三、致 病 绦虫病 绦虫成虫寄生于人的小肠引起的疾病称为－ 感染阶段 -猪囊尾蚴 症状 消化症状、乏力、体重减轻， 中毒症状－－头痛、头晕、 少数患者－－肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎。 人体囊尾蚴病（又称人体囊虫症） 猪囊尾蚴寄生 于人体组织内所引起的疾病称为－－。 感染阶段-猪带绦虫卵 感染方式