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、 中国一岁内婴儿预防接种程序 乙肝(HBV3) 6月 麻疹(MV) 8月 脊髓灰质炎(OPV3) 白百破(DPT2) 4月 白百破(DPT3) 5月 乙肝(HBV2) 1月 脊髓灰质炎(OPV2) 白百破(DPT1) 3月 脊髓灰质炎(OPV1) 2月 乙肝(HBV1) 卡介苗(BCG) 新生儿期 中国近年来预防接种的常用疫苗 中国预防接种程序 *婴儿期到学龄前预防接种预防12种疾病 WHO推荐的发展中国家儿童免疫程序 年龄 模 式1 模 式2 出生 BCG/OPV0/HBV1 BCG/OPV0 6周 DPT1/OPV1/HBV2 DPT1/OPV1/HBV1 10周 DPT2/OPV2 DPT2/OPT2/HBV2 14周 DPT3/OPV3 DPT3/OPV3 6-12月 MV/HBV3 MV/HBV3 *美国：对婴儿期到青春期儿童进行预防接种预防16种疾病 其他疫苗 水痘疫苗 流行性腮腺炎疫苗 甲型肝炎疫苗 B型嗜血性流感疫苗(Hib) 肺炎疫苗（沛儿） 轮状病毒疫苗 流感疫苗 破伤风疫苗 狂犬疫苗等 * * Prophylaxis and Immunization 预防接种 重庆医科大学儿科学院 儿童保健教研室 常见疫苗可预防疾病 我国疫苗可预防疾病 的发病情况（1/10万） 0.2399 0.52 23.44 1.94 流脑 0.0124 4.9791 0.4992 0.0013 0.0006 1999 0.86 6.27 0.42 0.003 0 1996 3.31 114.88 62.82 1.00 0.76 1980 3.62 44.08 19.89 3.97 1.5 1950 乙型脑炎 麻疹 百日咳 白喉 脊髓灰质炎 年 美国疫苗可预防疾病状况 1986年起每年4月25日为 “全国儿童预防接种宣传日” 疫苗可预防疾病依然严峻的现状 全球麻疹的发生情况 全球乙型肝炎发生情况 本课目的和要求 熟悉预防接种的免疫学基础 了解影响疫苗免疫应答的因素 掌握我国儿童基础免疫程序及常用 疫苗使用 掌握预防接种的副反应和禁忌症 Prophylaxis（预防） Prophylaxis is used in many situations, such as pre-exposure, perinatal exposure, and post-exposure for persons at increased risk of infection. Prophylaxis may include antibiotics, immunoglobulin or monoclonal antibody, vaccine, or a combination. 概 念 Immunization（免疫） Immunization is process of inducing immunity against a specific disease. Immunity can be induced either passively immunization or actively immunization. 预防接种方式 常规接种 routine immunization 计划免疫 应急接种 emergency immunization 强化免疫 supplementary immunization 扫荡式免疫 mopping-up immunization 计划免疫 根据疫情监测和人群免疫状况分析，按照规定的免疫程序，有计划地进行免疫接种，以提高人群的免疫水平，达到控制乃至最后除、消灭针对性疾病的目的。 预防接种的免疫学基础 主动免疫 是通过抗原物质刺激机体产生免疫反应。有天然和人工自动免疫。其免疫持续时间长，免疫效果好。 灭活疫苗(inactivated vaccine) 减毒活疫苗(live-attenuated vaccine) 组分疫苗也称为亚单位疫苗 基因工程疫苗 合成疫苗 类毒素 主动免疫制剂----疫苗vaccine 减毒活疫苗的免疫特点 初次接种可产生持久的免疫力，一