脑血栓形成患者恢复期的心理特征与护理策略分析.docVIP

精品论文 参考文献 脑血栓形成患者恢复期的心理特征与护理策略分析 （牡丹江市第二人民医院脑科分院；黑龙江牡丹江157000） 　　【摘要】：目的：分析脑血栓形成患者恢复期的心理特征与护理策略。方法：以我院住院部接收的60例脑血栓患者为本次研究对象（2013年1月至2016年1月接收），对60例患者实施综合康复护理，统计60例脑血栓患者护理前后的复发率与致残率以及日常生活活动能力的恢复情况。结果：60例脑血栓患者护理后的复发率与致残率均明显降低（plt;0.05）,护理后的日常生活活动能力恢复情况较好。结论：大多数脑血栓患者康复期具有焦虑、抑郁等不良情绪，对患者进行综合康复护理的效果显著。 　　【关键词】：护理；心理特征；脑血栓；恢复期 　　脑血栓形成是脑梗死最为常见的类型，脑血栓发病的早期征兆有哈欠不断、突然眩晕、步态异常、血压异常、突然剧烈头痛、吞咽困难等。大部分脑血栓患者从急性期转入恢复期后会出现不同程度的言语功能障碍、运动功能障碍、心理障碍以及情感障碍[1]，对日常生活造成严重影响，研究表明，在患者治疗的同时进行科学的护理干预对患者的言语功能、运动功能以及大脑功能的恢复具有十分重要的意义。为了进一步分析脑血栓形成患者恢复期的心理特征以及探讨护理策略，我院选取住院部2013年1月至2016年1月收治的脑血栓患者60例作为本次研究对象，以下是详细报告： 　　1脑血栓患者的基线资料和护理方法 　　1.1基线资料 　　本次研究对象为我院住院部2013年1月至2016年1月接收的60例脑血栓患者，60例脑血栓患者均知情且同意作为本次研究对象。 　　男性：女性=32:28；年龄范围（56—78）岁，平均年龄（66.23plusmn;8.25）岁；失语伴偏瘫23例，单侧肌体偏瘫37例。 　　60例脑血栓患者在出院时均处于恢复期且病情稳定，但仍需接受康复护理以及生活照料。 　　脑血栓的诊断标准：①患者有过短暂脑缺血发作或有高血压及动脉硬化等中风危险因素。②静态发病，多数患者症状出现时间为睡眠中或睡醒后，常逐渐加重，出现剧烈头痛以及意识障碍，具有明显失语、偏瘫体征。③CT扫描可见脑缺血病变的低密度区域在发病6小时内正常，脑血管造影能够将血栓程度、部位以及侧支循环情况显示出来。 　　1.2护理方法 　　对60例脑血栓患者实施综合康复护理，主要包括以下几点内容： 　　（1）心理护理：对患者的心理特征以及心理障碍密切观察，进行针对性的心理疏导与精神安慰。 　　（2）训练护理：护理人员需指导患者定期进行训练，训练内容包括步行训练、肢体按摩训练、坐位训练、站位训练、上肢功能训练以及转移动作训练等，患者行走时应有专人扶持，叮嘱患者要每天坚持训练，逐渐恢复患者的肢体功能。 　　（3）饮食护理：纠正患者不良的饮食习惯，指导患者以低脂、低胆固醇、低盐、高蛋白的清淡饮食为主，多食用新鲜蔬菜、水果以及豆类、谷类食品，叮嘱患者少吃甜食，同时还要忌辛辣、油炸食品，戒烟戒酒。 　　（4）用药护理：叮嘱患者要严格按医嘱服用降糖、降脂、降压药物，不得因病情好转就停止服药或擅自增减药物。 　　1.3观察指标 　　统计60例脑血栓患者护理前的复发率与致残率，对患者进行6个月的随访，调查患者护理后的复发率与致残率，同时分析患者6个月后日常生活活动能力。 　　1.4统计学处理 　　本文数据均经SPSS18.0版处理，用%表示复发率、致残率以及日常生活活动能力的恢复率，使用卡方检验。若p值小于0.05，则表示患者护理前后的各项指标比较存在明显差别。 　　2结果 　　60例脑血栓患者护理后的复发率与致残率明显降低，与护理前相比，p值小于0.05，见表1： 　　表1：对比60例脑血栓患者护理前后的复发率与致残率（n，%） 　　 　　对60例脑血栓患者随访6个月后发现，70.00%（42/60）的患者完全恢复正常生活活动能力,25.00%（15/60）患者的日常生活活动能力有所改善，5.00%（3/60）的患者未恢复正常活动能力。 　　3讨论 　　脑血栓的主要发病人群为中老年人群，多数患者伴有高血压、冠心病、糖尿病等基础性疾病，患者在发病时会出现不同程度的意识障碍、心理障碍、言语功能障碍以及运动功能障碍，失语与偏瘫为常见的病理类型[2]，该病的病情恢复速度较慢且容易复发。 　　脑血栓患者的心理特征：由于脑血栓疾病的恢复速度较慢，治疗过程较长，尤其在恢复期会出现生活不能自理的情况，患者容易产生悲观、厌倦、恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪。脑血栓患者经过治疗后病情虽可保持稳定，然而多数患者会出现精神抑郁、经常发脾气的现象，常因目标不能实现、生活不能自理、家庭不能照顾、工作不能继续而焦虑不安，处于恐惧状态的患者治疗费用较高，恢复时间较长，治疗用药多，与同病房患者会经常进行对照，担心再次发病，导致