脑出血偏瘫病人康复综合护理措施探讨.docVIP

精品论文 参考文献 脑出血偏瘫病人康复综合护理措施探讨 孙红捷 河南省三门峡市中心医院康复医学科 472000 【摘要】目的：探讨脑出血偏瘫病人康复综合护理的疗效。方法：将我院2013年10月~2015年6月收治的112例糖尿病患者及分为56例观察组和56例对照组，观察组应用常规+康复综合护理措施，对照组应用常规护理办法，对比两组患者的护理效果。结果：护理治疗后观察组Harris评分（75.1plusmn;7.2）分和Barthel 指数（80.5plusmn;7.4）分比对照组Harris评分（58.6plusmn;5.9）分和Barthel 指数（58.6plusmn;6.3）分更高（P＜0.05）。结论：康复综合护理措施对脑出血偏瘫病人的疗效十分显著，有效改善对脑出血偏瘫病人肢体功能和日常生活能力，较于常规护理办法效果更佳，具有很高的临床推广价值。 【关键词】脑出血偏瘫；康复；综合护理措施 脑出血是由高血压、脑动脉硬化等病因所引起的脑实质内血管破裂出血，是一种常见的脑血管疾病，多发于中老年群体。发病急且病情发展迅速，死亡率高，通过手术对脑出血病人进行抢救，可有效控制病情，但是脑出血术后常常伴有偏瘫等后遗症，严重影响着病人的身心健康[1]。加强脑出血偏瘫病人的康复护理，促进疾病的恢复，是脑出血偏瘫病人康复治疗的关键。本研究对我院2013年10月~2015年6月期间收治的112例脑出血偏瘫病人进行治疗观察，实施康复综合护理措施，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取我院2013年10月~2015年6月期间收治的112例脑出血偏瘫病人作为研究对象，随机分为观察组56例和对照组56例。观察组患者男性31例，女性25例，年龄44~78岁，平均年龄（63.5plusmn;3.8）岁。对照组患者男性33例，女性23例，年龄46~84岁，平均年龄（64.1plusmn;3.6）岁。观察组和对照组患者的一般资料对照不存在显著差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2 护理方法 对照组应用常规护理办法，严格监测病人的生命体征，实时掌握其病情的发展和变化，及时处理和解决异常情况。维护病人体内水电平衡，保证呼吸的的顺畅，保护患者心脑功能，预防脑水肿、心力衰竭以及呼吸系统感染的发生。 观察组则是在常规护理的基础之上采取康复综合护理措施，主要包括以下几个方面：①心理护理：脑出血偏瘫病人由于存在肢体功能障碍，需要长期卧床并缺乏生活自理能力，很容易给病人带来焦虑、烦躁的不良情绪，对生活失去信心，不配合医护人员的治疗。增进医护人员和病人及其家属相互之间的沟通与交流，积极鼓励病人，提升其对于疾病康复的信心，保持积极向上的心态，消除心理负担和精神压力，有助于病人的康复。②体位选择：由于患者需要长期卧床，体位的选择十分重要，根据病人症状的轻重，选择适当的体位，使病人感到舒适，进而缓解疾病所带来的痛苦。轻症病人具有一定的肢体活动能力，主要选择健侧卧位。重症病人则需要医护人员予以帮助，摆出正确的体位姿势，保持上肢伸展和下肢屈曲，每2个小时进行体位变换。③被动运动：被动运动是护理人员对病人的肢体各部位、关节进行背伸、屈曲、外展等功能的锻炼，保证适宜的运动强度，根据病人的恢复情况适时进行调整，避免患者出现疲劳和不适感。功能训练则是通过自主翻身、坐位、站立、步行等训练，帮助病人尽快恢复肢体功能[2]。 1.3观察指标 ①根据Harris肢体功能评分系统进行两组病人护理前后的肢体功能评分（1~100分）。评分越高，说明改善效果越显著。②根据Barthel 指数两组患者护理前后日常生活能力评分（1~100分），分数越高，说明改善效果更显著。 1.4统计学处理 以SPSS13.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用(plusmn;s)表示计量，资料通过t值和chi;2检验，进行对照组和观察组的对比，满足Plt;0.05，两组对比具有统计学意义。 2结果 治疗前两组患者Harris评分和Barthel 指数无显著差异（P＞0.05），与治疗前相比，治疗后两组患者Harris评分和Barthel 指数都有显著的提升（P＜0.05），与对照组相比，观察组患者Harris评分和Barthel 指数明显高于对照组（P＜0.05）。如表1所示： 表1：两组患者的Harris评分和Barthel 指数对比(plusmn;s) 3讨论 目前，脑出血疾病已经成为中老年人生命与健康的重要威胁，脑出血患者在病发治疗后，所产生后遗症会严重影响着病人的生存。脑出血偏瘫患者的康复综合护理措施的有效进行，给脑出血患者治疗与恢复有着积极的影响，在常规护理与治疗