脑信号蛋白4D与骨质疏松症.docVIP

精品论文 参考文献 脑信号蛋白4D与骨质疏松症 周圆媛 于萌 遵义医学院 遵义 563000 【摘 要】骨质疏松症（OP）是以骨量减少，骨微结构改变为特征的骨转换失衡而引起的疾病，它主要表现为骨小梁结构发生变化，骨脆性增加和易发骨折。脑信号蛋白4D（sema4D）是一种跨膜蛋白，在破骨细胞生成的过程中，sema4D的表达上调，而它的高亲和力受体PlexinB1可在成骨细胞中表达，破骨细胞-成骨细胞间形成sema4D-PlexinB1信号轴，对破骨细胞及成骨细胞的通信起着调节作用。下面本文就骨质疏松症与sema4D间相互作用机制做一综述。 【关键词】骨质疏松症；sema4D；成骨细胞；破骨细胞；RhoA Semaphorin 4D and osteoporosis ZHOU Yuanyuan，YU Meng Zunyi medical college，zunyi 563000，China Abstract：The Osteoporosis （OP） on bone loss，bone microstructure change of bone transform imbalance caused by disease，it mainly for trabecular bone structure changes，osteopsathyrosis and prone to fractures.Brain signal protein 4 d （sema4D） is a kind of transmembrane protein，in the process of osteoclast formation，sema4D expression，and its high affinity receptor PlexinB1 can be expressed in osteoblasts，and between osteoclasts and osteoblasts formed sema4D PlexinB1 signal axis，of osteoclasts，and osteoblasts play a regulatory role of communication.Here in this paper，the interaction between osteoporosis and sema4D mechanism. Key words：Osteoporosis；Sema4D；Osteoblasts；Osteoclasts；RhoA 【中图分类号】R714.257【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-191-02 1.骨质疏松症 1.1 流行病学 在全球范围内，骨质疏松症已经成为越发引起人们高度重视的全身性骨骼健康问题。据流行病学调查结果显示，60岁以上的人群中骨质疏松症的女性患病率约为28.6%，男性患病率约为15%，低骨量患病率女性约为13.8%，男性约为12.7%；总患病率女性和男性分别为22.6%和13.3%[1、2、3]。作为世界上人口最多的国家，对我国已迈入老龄化社会这一现实须保持清醒认识。对于骨质疏松症带来的严重社会和医疗负担，只有尽早地制定出有效的预防及治疗措施，才能全面有效地降低由骨质疏松症带来的负面后果。 1.2 临床表现 多数患者可出现全身多个部位骨痛、驼背、身长缩短、易发脆性骨折、脊柱畸形所致呼吸功能受限等临床症状及体征。骨的吸收作用增强是骨质疏松症患者发生疼痛的原始因素，而破骨细胞介导的骨的吸收作用增强是骨质疏松症发病的本质因素。据统计显示，骨质疏松症并发骨折的概率约在40%，由骨质疏松症引起的胸、腰椎和髋部的骨折每年的死亡率可达20%[4]。由于骨质疏松症患者椎体压缩性变形，胸廓畸形，会出现呼吸功能受限的症状，严重者可出现栓塞、肺炎。 1.3 诊断标准 a：暴力以外的骨折史：是指在轻微的外力作用下就可以引起的骨折；b：基于双能X线吸收法（DXA）测定的骨密度（BMD）是诊断骨质疏松症的金标准[5]。根据骨质疏松的防治指南，骨量正常：Tge;-1；骨量降低：-2.5＜T＜-1；OP：Tle;-2.5；如果患者同时有大于或等于一次的脆性骨折史，可诊断为严重的OP[5，6]。 2.脑信号蛋白4D Sema4D是一种存在于胞膜上的跨膜蛋白，以同源二聚体的形式存在，其结晶结构含有7个beta;螺旋[8]。Sema4D N末端为sema结构域，C末端为CRD，在细胞膜和CRD之间还存在一个Ig样结构域，它是sema4D所特有的结构域