脏腑点穴法联合募穴腹针疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎50 例.docVIP

精品论文 参考文献 脏腑点穴法联合募穴腹针疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎50 例 杨振宇 杨剑侠（河北省平泉县中医院康复科067500） 　　【摘要】目的：观察运用脏腑点穴法联合募穴腹针疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法：对50 例患者随机分成两组，治疗组25例，对照组25 例进行比较。结果：治疗组总有效率96%，对照组有效率76%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：运用脏腑点穴法联合募穴腹针疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效满意。 　　【关键词】结肠炎；溃疡性；脏腑点穴；针刺疗法【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】1671-8725（2014）11-0033-02 　　慢性非特异性溃疡性结肠炎（chronic nonspecific ul-cerative colitis,CUC）是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵下断、反复发作。慢性结肠炎根据致病原因分为特异性，即有明显原因的结肠炎，和非特异性即致病原因不明的结肠炎。1973年世界卫生组织医学国际组织委员会，将本病定名为特发性结肠炎，又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，以差别于各种特异性炎症。但由于临床的一致性，目前，国内外学者仍多沿用溃疡性结肠炎这一病名。溃疡性结肠炎是结肠炎的一种，是慢性结肠炎未及时治疗或治疗不彻底导致的衍生病。溃疡性结肠炎的症状很多，治疗上需要全面考虑，方能有效控制。目前认为本病与遗传因素有关，以自身免疫机制为根本，感染、神经因素为诱因。首先是粘膜浅层的弥漫性炎症改变，继之充血、水肿、肥厚和脆性增加，产生小溃疡，进而发展成大溃疡。晚期由于结肠组织增生，肠壁变厚、变窄，可能导致肠癌。科学研究发现：胃肠道疾病的主要原因是肠道内菌群失调，导致肠胃功能紊乱。要想从根本上解决溃疡性结肠炎，包括其他胃肠疾病，首先一定要调理肠道菌群平衡，增值有益菌，抑制有害菌的产生。当肠道内微生态系统达到平衡时，此部位的免疫系统也就慢慢建立起来了，此症的发病率减少，康复几率就增加了。笔者采用脏腑点穴法联合募穴腹针疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎50例，疗效满意。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料50例患者均为本院门诊患者，随机分为两组。治疗组25例，男16例，女9 例；年龄30-63 岁，平均（41.2plusmn;1.2）岁；病程1 个月-12 年，平均（4.3plusmn;1.2）年；临床分级：轻度12例，中度9 例，重度4 例。对照组25例，男19例，女6 例；年龄31-58岁，平均（40.3plusmn;5.7）岁；病程一个月-11.5 年，病程（4.5plusmn;1.6）岁；临床分级：轻度10 例，中度12 例，重度3例。2组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 诊断标准参照《中医新药临床研究指导原则》（试行）中慢性非特异性溃疡性结肠炎的诊断标准。[1]1.3 治疗方法1.3.1 对照组予柳氮磺砒啶肠溶片（上海三维制药有限公司，国药准字0.75g，每日3 次口服。 　　1.3.2 治疗组予脏腑点穴法联合募穴腹针疗法治疗。具体方法：脏腑点穴法取穴水分、建里、下脘、中脘、天枢、关元。操作手法：患者取仰卧位并充分暴露腹部皮肤，医者清洁双手。准确定位腧穴后，开始行手法治疗，其中建里、下脘、中脘、关元依序采用中指垂直顺时针微旋转点按法(补法) 每穴施术3-5 分钟；继而采用垂直渗透震颤点按法重按轻提（补法），频率为每分钟80-100次每穴施术3-5分钟。天枢、水分采用中指垂直逆时针微旋转点按法（泻法)每穴施术3-5分钟；继而采用垂直渗透震颤点按法轻按重提（泻法），频率为每分钟100-120 次，每穴施术3-5 分钟。最后，医者双手摩擦至微热，以手掌劳宫穴对准患者神阙穴施摩腹法，向左旋转300次向右旋转300次，结束治疗。手法施治力度以患者感觉舒适，穴下微胀、微有压迫感为度，每日一次。手法治疗完毕休息30 分钟，开始募穴腹针疗法治疗。取穴，主穴：关元、石门、中脘、天枢（双侧）、大横（双侧）、腹结（双侧）、章门（双侧）、水道（双侧）、归来（双侧）；配穴：足三里（双侧）、三阴交（双侧）、照海（双侧）、然骨（双侧）。操作手法：患者仰卧位，常规消毒，取30 号1.5寸毫针，快速将针刺入皮下，得气后，采用小范围滞动捻转手法，及将针柄向前捻动使针体轻轻滞住，手捏针柄做提插操作9 次，每次留针20 分钟，每日一次。 　　1.3.3 疗程及其他2组均以12天为一个疗程，疗程间隔休息10天，3 个疗程后统计疗效。注意事项：治疗期间宜清淡饮食