胎儿实时三维（四维）超声心动图的初步探讨.docVIP

精品论文 参考文献 胎儿实时三维（四维）超声心动图的初步探讨 浙江萧山医院 超声科 　　摘要：目的 分析和探究胎儿实时三维（四维）超声心动图的检测方法和效果。方法 随机选择了我院妇产科在2015年1月-2016年1月收治的120例产妇作为研究对象，根据入院时间将其随机分成实验组和对照组，对照组产妇给予传统二维超声心动图检查，而实验组产妇给予了实时三维（四维）超声心动图检查，然后对两组产妇的胎儿畸形检出率及错误率进行记录和对比。结果 实验组产妇对胎儿畸形的检出率达到了96.67%，明显高于对照组的76.67%，同时实验组胎儿畸形的错误率仅为5.0%，低于对照组的11.67%，他们之间的数据差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 在对产妇进行临床胎儿超声心动图检查时，最好为其提供实时三维（四维）超声心动图检查，其不仅可以对产妇的各项指标进行有效的检查，而且还能提升胎儿畸形的检出率，降低错误率，从而确保母婴的安全。 　　关键词：胎儿；实时三维（四维）；超声心动图；检查结果 　　 　　 　　目前，临床上对产妇检查时一般采用胎儿B超、核磁共振、介入性产前诊断及二维超声心动图等4种检查方式。但是所获得的检测结果并不理想，错误率比较高，从而影响了母婴的安全。因此为了更好的对产妇进行检查，我院引进了实时三维（四维）超声心动图检查，其能够实现对胎儿的实时检查，在提高胎儿畸形检出率的同时，还有效的降低了错误率，有效的保证了产妇的顺利分娩，确保了母婴的安全。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　本文随机选择了我院妇产科在2015年1月-2016年1月收治的120例产妇作为研究对象，所有产妇均达到了足月，根据入院时间将其随机分成实验组和对照组，对照组产妇年龄在23-36岁，平均（26.4plusmn;1.1）岁，孕周为36-41周，平均（38.6plusmn;1.2）周；实验组产妇年龄在22-36岁，平均（26.7plusmn;1.0）岁，孕周为35-42周，平均（38.1plusmn;1.2）周。两组产妇在年龄、孕周方面的临床资料差异不明显，无统计学意义，但具有可比性。 　　1.2仪器与方法 　　本次研究选择了Siemens Acuson SC 2000型彩色多普勒超声诊断仪，对照组产妇使用了二维心脏超声探头，将其探头的频率控制在2.25-4.25MHz，而实验组产妇使用了四维心脏探头，将其探头的频率控制在2.8MHz。两组产妇在检测过程中均取仰卧位，同时辅以右侧或左侧卧位。根据胎儿的心脏位置、大小来对其取样容积进行适当的调整，从而更好的显示四腔心切面，有效的获取容积数据。在进行容积数据采集过程一般要遵循ALARA原则，尽可能在较短的时间内获取所需要的容积数据，这样不仅可以有效的减少扫查时间，而且还能提高扫描结果的准确性。在进行容积数据采集过程中，要求严格按照胎儿取样时的条件进行，当遇到胎动、胎儿体位影响检查时，还需要进行图像的采集。不管胎动频繁还是胎儿体位不理想都需要进行相关信息的采集，从中挑选出较为理想的胎儿心脏容积数据进行处理。通常情况下，要求每例胎儿采集4-6个容积，以供后续处理应用。 　　为了优化超声心动图图像，以保证其能够在一定范围内对图像的灰度、大小、参考平面及胎儿心率进行任意的调整，需要将边缘的多余组织去除。在四腔心容积基础上，为了能够实现对胎儿心脏解剖学结构的有效评价，往往需要对切割平面进行适当的移动，以获取如下切面：（1）四腔心切面；（2）右心室流出道切面；（3）左心室流出道切面；（4）双侧房室瓣；（5）三血管气管切面；（6）主动脉弓切面；（7）动脉导管弓切面；（8）肺动脉；（9）主动脉。从而实现对产妇胎儿进行全面、系统的检测，提高最终检测结果的准确性。 　　1.3统计学方法 　　借助SPSS18.0统计学软件对两组产妇的研究资料进行分析，计数资料采用%表示，比较采用t检验，如果P＜0.05，则说明数据差异具有统计学意义。 　　2.结果 　　通过本次研究发现，两组产妇中实验组产妇对胎儿畸形的检出率达到了96.67%，明显高于对照组的76.67%，同时实验组胎儿畸形的错误率仅为5.0%，低于对照组的11.67%，他们之间的数据差异存在统计学意义（P＜0.05），具体数据如表1所示。 　　 　　3.讨论 　　胎儿畸形属于临床上常见的疾病类型，其一般是指在产妇的子宫内部胎儿出现的染色体或结构异常。临床研究发现，诱发胎儿畸形的因素比较多，最为常见的是母体遗传、环境因素等的影响，常见的临床症状有先天性心脏病、21-三体综合征脑积水及神经管缺陷等。胎儿畸形往往会对婴儿的健康成长产生较大的影响，严重的时候还会危及婴儿的生命安全。因此做好产妇分娩前的检查工作至关重要，其可以有效的检测出胎儿的正常与否。目前，在对产妇进行临