艾灸基本常识.docVIP

灸法 ? 灸，灼烧的意思。灸法是指利用某些燃烧材料，熏灼或温熨体表一定部位，通过调整经络脏腑功能，达到防治疾病的一种方法。??? 施灸的原料很多，但以艾叶为主，其气味芳香，辛温味苦，容易燃烧，火力温和。《名医别录》载：“艾味苦，微温，无毒，主灸百病。”用作灸料的艾绒是用干燥的艾叶除去杂质捣碎成细软的艾绒，贮藏备用。《孟子·离娄篇》有：“七年之病，求三年之艾”之说。 灸法的作用 ? （一）温经散寒 《素问·异法方宜论》记载：“脏寒生满病，其治宜灸 。”可见灸法具有温经散寒流的功能。临床上常用于治疗寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒温痹痛、痛经、经闭、胃脘痛、寒疝腹痛、泄泻、痢疾等。（二）扶阳固脱 《扁鹊心书》记载：“真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，灼艾第一。”《伤寒杂病论·辨厥阴病脉证并治》云：“下利，手足逆冷，无脉者，灸之。”可见阳气下陷或欲脱之危证，皆可用灸法，以扶助虚脱之阳气。临床上多用于治疗脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、久泻、痰饮等。（三）消瘀散结 《灵枢·刺节真邪》记载：“脉中之血，凝而留止，弗之火调，弗能取之。”气为血帅，血随气行，气得温则行，气行则血亦行。灸能使气机通畅，营卫调和，故瘀结自散。所以临床上常用于气血凝滞之疾，如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤等。（四）防病保健 《诸病源候论·小儿杂病诸疾》记载：“河洛间土地多寒流，儿喜病惊。其俗生儿三日，喜逆灸以防之，又灸以防噤。”《备急千金要方·针灸上》云：“凡人吴蜀地游宦，体上常须两三处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠、温疟毒气不能著人也。”《扁鹊心书·须识扶阳》说：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百年寿也。”《医说针灸》也说：“若要安，三里莫要干。”说明艾灸足三里有防病保健作用，今人称之为“保健灸”，也就是说无病施灸，可以激发人体的正气，增强抗病的能力，使人精力充沛，长寿不衰。 灸法的种类 艾灸 艾炷灸(moxibustion with moxa cone) 艾炷灸是将纯净的艾绒，放在平板上，用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷，置于施灸部位点燃而治病的方法。常用的艾炷或如麦粒,或如苍耳子,或如半截橄榄等。艾炷灸又分直接灸与间接灸 两类。 一 直接灸(direct moxibustion)???将大小适宜的艾炷，直接放在皮肤上施灸的方法，又称为着肤灸、着肉灸。?? 若施灸时将皮肤烧伤化脓，愈后留有瘢痕者，称为瘢痕灸；若不使皮肤烧伤化脓，不留瘢痕，称为无瘢痕灸。 1. 瘢痕灸 又名化脓灸。施灸时先将所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁，以增强粘附和刺激作用，然后将大小适宜的艾炷置于腧穴上，用火点燃艾炷施灸。每壮艾炷必须燃尽，除去灰尽后，方可继续易炷再灸，待规定壮数灸完为止。施灸时由于艾火烧灼皮肤，因此可产生剧痛，此时可用手在施灸腧穴周围轻轻拍打，借以缓解疼痛。在正常情况下，灸后1周左右，施灸部位化脓形成灸疮，5-6周左右，灸疮自行痊愈，结痂脱落后而留下瘢痕。因此，施灸前必须征求患者同意合作后方可使用本法。临床上常用于治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾。 2. 无瘢痕灸 又称非化脓灸。施灸时先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林，以使艾炷便于粘附，然后将大小适宜的(约如苍耳子大)艾炷，置于腧穴上点燃施灸，当艾炷燃剩2/5或1/4而患者感到微有灼痛时，即可易炷再灸，待将规定壮数灸完为止。一般应灸至局部皮肤出现红晕而不起泡为度。因其皮肤无灼伤，故灸后不化脓，不留瘢痕。一般虚寒性疾患均可采用此法。 二 间接灸(indirectmoxibustion)?? 用药物或其他材料将艾炷与施灸腧穴部位的皮肤隔开进行施灸的方去，又称隔物灸。???间接灸所用间隔药物或材料很多，如以生姜间隔者，称隔姜灸；用食盐间隔者，称隔盐灸；以附子饼间隔者，称隔附子饼灸。 艾条灸(moxibustion with moxa stick) 艾条灸即将艾绒制作成艾条进行施灸。 艾条灸可分为悬起灸和实按灸两种方式。 一悬起灸?? 施灸时将艾条悬放在距离穴位一定高度上进行熏烤，不使艾条点燃端直接接触皮肤，称为悬起灸。???悬起灸根据实际操作方法不同，分为温和灸、雀啄灸和回旋灸。 1. 温和灸(mild moxibustion) ???施灸时将艾条的一端点燃，对准应灸的腧穴部位或患处，约距皮肤2-3厘米左右，进行熏烤，使患者局部有温热感而无灼痛为宜，一般每处灸10-15分钟，至皮肤出现红晕为度。对于昏厥、局部知觉迟钝的患者，医者可将中、食二指分张，置于施灸部位的两侧，这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便随时调节施灸的距离和防止烫伤。 2.雀啄灸(bird—pecking moxibust