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层级管理的体现 参加医疗查房 了解患者动态 加强与医生的沟通默契医护关系 及时落实治疗护理措施 提供前瞻性、预见性护理计划、降低安全隐患 进行护理评估 制订薄弱环节防范措施 特殊患者的管理 危重疑难患者 有纠纷苗头患者 特殊(高要求)患者 * * WINTER Template 根据护理工作岗位职责、技术要求，建立结构合理的护士专业队伍，实现护士层级管理。 ——广东省护理事业发展规划（2006—2010年） 护理组长: 急危重症者、医嘱以外工作 责任护士: 医嘱面上的工作 助理护士: 基础护理 生活助理: 基本的生活护理 卫勤人员: 普通患者的检查护送 不同层面的人做不同的事 护理组长主要工作内容 护理组长工作内容指引 （A班、P班工作职责） 护理组长A班、P班工作程序 WINTER Template 如何做好 一名护理组长 1. 交接班 2. 评估 3. 检查术前准备 4. 安排患者外出检查 5. 参加医疗查房 以下12个方面，我的做法： 8. 制定薄弱环节防范措施 7. 落实护理措施 6. 进行护理评估 9. 制定预见性的护理措施 10. 提请护理会诊 11. 特殊患者的管理 12. 评价护理效果 Let’s go 接：掌握患者的病情治疗和护理 查：夜班护士工作质量 评：对护理措施进行效果评价 改：对存在的问题提出改进措施 教：指导交接班护士工作 交 接 班 交 接 班 WINTER Template 案例：心绞痛发作患者的交接 1. 交接班 2. 评估 3. 检查术前准备 4. 安排患者外出检查 5. 参加医疗查房 以下12个方面，我的做法： 8. 制定薄弱环节防范措施 7. 落实护理措施 6. 进行护理评估 9. 制定预见性的护理措施 10. 提请护理会诊 11. 特殊患者的管理 12. 评价护理效果 Let’s go 检查术前准备 术前护理落实情况 患者是否准备就绪 术中用物准备情况 护理记录单的记录 WINTER Template 安排患者外出检查 明确目的：保证安全、准确地接受检查 检查时间 患者准备情况 转运方式 通知卫勤 记录外出检查 护士评估能力与经验、学历、技术 水平有关 护士存在不同的护理感觉 交班本 留言纸 特殊标志 温馨提示 口头 防范措施 WINTER Template 落实护理措施 护理计划 交接班 温馨提示 制订预见性护理措施 跌倒 早期功能锻炼 压疮 坠床 肺部感染预防…… （如何尽早康复提高生活质量回到社会） WINTER Template 提请护理会诊 跨学科护理 交叉学科护理 复杂个案 评价护理效果 护理工作过程中进行评价 下班前对重点患者进行评价 我的体会： 压力---动力---能力 护理团队对护理组长的认同将是我们的目标 WINTER Template 谢 谢！ * * *