甲状腺患者术后及并发症护理效果研究.docVIP

精品论文 参考文献 甲状腺患者术后及并发症护理效果研究 李艳 　　（湖北省建始县人民医院 湖北建始 445300） 　　【摘要】根据相关数据和实践经验表明，甲状腺术后及并发症的护理干预对患者病情的恢复具有重要的影响。本文选取2013年9月到2015年9月两年间本院的100例甲状腺患者术后及并发症护理的相关资料，并对所有资料反应出来的护理效果进行研究。希望能借鉴成功案例的经验，对以后工作中护理员的相关护理干预有所帮助。 　　【关键词】甲状腺手术；并发症；护理效果 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）14-0149-02 　　引言 　　人体甲状腺结构相对复杂，周围有许多血管和神经，如果在进行甲状腺手术时处理不得当，极易发生术后并发症。因此，医务人员一定要做到术前认真准备，术中仔细操作，术后细致护理，并对并发症进行有效的预防。有效的术后及并发症护理干预是保障患者顺利恢复的有效途径，本文就选取本院的100例甲状腺术后及并发症的护理效果进行研究，希望对相关护理工作提供经验。 　　1.甲状腺术后及并发症的基本情况 　　1.1 选取案例的基本情况 　　本次研究选取了2013年9月到2015年9月期间本院的100例甲状腺手术患者，其中男性36例，女性64例。该部分患者年龄在23周岁到70周岁之间，平均年龄大概是39周岁。在100例甲状腺患者中包括甲状腺功能亢进症21例，慢性甲状腺炎症27例，甲状腺腺肿32例，甲状腺肿瘤20例。本文所选取的患者经过本院诊断均需要进行手术治疗，其中甲状腺全切手术11例，甲状腺大部分切除手术20例，其他手术69例。 　　1.2 术后恢复及并发症情况 　　本次研究所选取的100例甲状腺患者大部分手术后恢复比较良好，基本上能在医院医护人员的护理下得到康复。不过，也有部分患者出现了并发症，其中出现术后出血现象的有2例，喉返神经麻痹的3例，甲状腺危象的2例，低血钙抽搐的1例。经过本院护理人员采取适当的护理方法，出现术后并发症的患者基本上都能康复，没有出现患者术后死亡的情况。 　　2.甲状腺术后及并发症护理方法及其效果 　　2.1 甲状腺术后护理方法及其效果 　　术后护理一般包括对生命体征的监测、对手术切口的观察、心理护理、日常生活护理等等。这些护理方法都是甲状腺手术后对患者进行的必要护理，有利于观察患者手术后的状况、了解手术对患者产生的影响。术后护理产生如下效果：第一，对生命体征的监测，尤其是患者呼吸状况的监测，有利于了解患者手术后的身体状况。由于甲状腺靠近气管，呼吸状况能一定程度上反映出手术对患者气管是否造成损伤。 第二，对手术切口的观察，有利于了解患者手术切口是否已经缝合完整，尤其是切口处渗血的情况要特别观察，避免术后出血现象的发生。第三，心理护理可以帮助患者减轻心理负担，有助于患者的康复。大部分患者可能会因为疾病而产生负面情绪，如果护理人员能够及时和患者进行沟通，能够减轻患者的心理负担，配合医生积极治疗。第四，日常生活护理主要包括患者术后的用药、食物、行为等方面护理。 　　2.2 并发症护理方法及其效果 　　根据本次选取的数据显示，100例患者中出现的术后并发症包括出血现象、喉返神经麻痹、甲状腺危象、低血钙抽搐等。本院针对这四种并发症进行了并发症护理，并取得了良好的护理效果。第一，出血的护理。由于手术过程损伤血管，而术后又缝合不牢会引起术后出现患者敷料渗血明显，甚至血会流到脑后，出现呼吸困难，心率增快等现象。对于术后出血的护理，护理人员一般都会在术后24小时内对手术切口进行认真观察，并对切口的渗血情况、引流情况等进行详细的观察和记录，以期能够在第一时间掌握患者的术后情况。在患者清醒后，护理人员会对患者的日常生活进行认真指导，尽量减少颈部的运动。本次研究的出现出血的患者，在护理人员的护理下，都能在第一时间解决出血的问题，没有出现大出血再次手术的病例。第二，喉返神经麻痹的护理。由于喉返神经距离甲状腺非常近，如果手术中对其造成损伤，会导致喉返神经麻痹，出现失声、声音沙哑等情况，严重者可能会导致呼吸困难甚至是窒息。对于喉返神经麻痹的护理，护理人员会在术后患者清醒后，与患者进行交流，让患者尽可能的发声，护理人员会根据患者的发音进行判断。如果发生喉返神经麻痹的情况，首先要做的就是稳定患者的情绪，防止患者因为情绪激动带来其他损害；其次就是在患者声音发生变化期间积极进行治疗，让患者在短时间内恢复声音；再有就是患者在进食时，要特别小心谨慎，防止出现呛咳的情况。本次研究中出现的喉返神经麻痹的患者，在相关护理措施下，都在9到14周内恢复了声音，没有出现因为呼吸困难发生窒息的病例。第三，甲状腺危象的护理。甲