用艾灸治疗淤血头痛的护理体会.docVIP

精品论文 参考文献 用艾灸治疗淤血头痛的护理体会 李星渝 石艳（成都市第一人民医院神经外科 四川成都 614000） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）51-0298-01 【摘要】 目的 观察应用艾条灸法治疗轻型头伤所致瘀血头痛的疗效。方法 90例患者均常规采用5%葡萄糖注射液+红花注射液20ml静脉滴注，然后将90例患者随机分为两组，治疗组采用穴位艾灸法治疗，艾柱单点或双点温和灸、雀啄灸、回旋灸每次3—5穴，每次20—30min,每日1次，10d为一疗程，对照组不予艾灸治疗。结果 共治疗2个疗程后，2组在总有效率方面比较无显著差异（Pgt;0.05），但在愈显率方面比较有显著性差异（Plt;0.05）。结论 艾灸法治疗淤血头痛效果满意，方法安全、简便、有效，值得推广。 【关键词】 轻型头外伤 淤血头痛 艾灸 头痛是临床常见的症状，其分类分型繁多，病因更为复杂。轻型头外伤所致头痛属中医学“淤血头痛”范畴，以“头痛如刺，痛处固定不移”为主证。自2011年1月至2012年6月，我科采用艾条对90例淤血头痛患者进行中医艾灸穴位治疗，其原理是利用艾叶性温和，善通经脉，具有理气血，逐寒湿，温经的作用，配合穴位和热力作用，对治疗头痛取得了较好的效果，现将艾灸治疗淤血头痛90例观察与护理总结如下： 1.一般资料 本组90例患者中，男59例，女31例，年龄最大69岁，最小25岁，平均年龄（45plusmn;2）岁，病程3月—2年，所有患者均有头外伤病史，主要临床表现：反复发作或持续疼痛，头痛部位固定在额颞、前额、巅顶、后枕等处，疼痛性质以刺痛为主，兼有跳痛、胀痛、昏痛、隐痛等，CT或MRI、X线及理化检查排除脑出血、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、脑瘤等器质性病变，无明显心、肝、肾重度损害;无神经精神疾患，无出血倾向等。 2.护理措施 2.1 用物及操作方法 2.1.1用物：治疗盘、艾条、弯盘、小口瓶、打火机、必要时备浴巾 2.1.2操作方法 将用物携至患者床前，查对确认患者，向其解释操作的目的、方法与要求事项，评估艾条施灸处的皮肤情况及患者体质和对疼痛的耐受程度，缓解其紧张情绪，嘱患者取正坐位或仰靠、仰卧位，必要时头下置浴巾。取阿是穴，足阳明胃经头维穴，督脉百会穴、神庭穴，经外奇穴四神聪、印堂，足少阳胆经率谷穴。清洁皮肤，点燃1-2根艾条，先将每个穴位逐个温和灸、雀啄灸后再将所有穴位一起回旋灸，施灸时用食指、中指置于施灸部位的两侧，以感知施灸部位温度，做到既不伤皮肤，又收到好的效果，每次20—30min,每日1次，10次为一疗程。 2.2 观察 2.2.1在艾灸操作中，随时询问患者感觉，观察病情变化及有无不良反应，嘱患者感皮肤烧灼、热烫时应及时相告，以便及时调整距离，防止烧伤。施灸过程中要随时抖去艾灰，防止艾灰脱落，灼伤皮肤与损及衣物。施灸结束时，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。通常施灸时间为20—30min，若穴位周围皮肤提前出现成片的潮红，甚至有水汽，手摸起来有湿润的感觉，说明一次灸量已相对足够，可停止本次施灸。 2.2.2 注意事项：灸后应休息片刻再起床活动，头部有水汽时应及时用浴巾擦干；嘱患者不吹风，避风寒，注意保暖；饮食忌生冷厚味，素淡易消化最宜，不在饭前空腹时和在饭后立即施灸；保持情绪舒畅，避免精神刺激，注意休息。 3.结果 3.1 疗效标准：治愈者感头痛消失，情绪畅达，显效者诉头痛明显减轻，灸后有轻快舒适感，有效者自觉头痛减轻，无效者则症状无减轻。 3.2 治疗结果：2组临床疗效比较见表1。 表1 治疗后临床疗效比较 例（%） 统计学方法采用X2检验，治疗组的愈显率明显高于对照组，两组疗效比较有显著性差异（Plt;0.05）。 4. 体会 有头部外伤史的淤血头痛发生率较高，多由瘀阻脑络，不通则痛所致。艾灸属中医学中最古老的治疗疾病的方法，属于中医外治的物理疗法。中医理论认为“针所不为，灸之所宜”，经络瘀阻，灸可通之。采用艾灸治疗时患者脑内有较强的温热感，通过经络循行，气至病所，达到开窍镇静，安神镇痛的目的。另外，艾灸疗法不仅对淤血头痛疗效明显，而且更为一些惧怕针刺的患者容易接受，其操作简便，价格低廉，故认为本法是一种安全、经济、快速有效的方法，值得推广。 参 考 文 献 [1]林永青，韩红艳，赵百孝.艾灸的反应及应对措施[J].中国针灸，2012