浅谈我院基本药物点评与管理.docVIP

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浅谈我院基本药物点评与管理

精品论文 参考文献 浅谈我院基本药物点评与管理 周卫英 李莉 赵向阳   (上海复旦大学附属中山医院青浦分院药剂科 201700)   【摘要】 目的:分析处方中基本药物总体用药情况,了解医疗机构对基本药物制度执行程度,是否优先使用基本药物。方法:基本药物配比数据,基本药物点评,参照北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)中基本药物处方点评内容作评价。结果:基本药物使用品种占比和基本药物销售金额占比分别为51.10%和41.59%。百张基本病种处方完全不用基本药物的占16%;单张处方用药品种数2.2;单张处方使用基本药物品种数1.42;单张处方用药金额150.4;单张处方使用基本药物金额85.1;基本药物占处方用药品种百分率65%;基本药物占处方用药金额百分率57%;基本药物未优先选用处方百分率30%;合理基本药物处方百分率为74%;基本药物用药方案与《国家基本药物临床应用指南》一致的处方百分率60%;门诊基本药物不规范处方百分率4%,门诊基本药物不适宜处方百分率26%。结论:我院存在基本药物配备比例较低,门诊基本病种存在未优先使用基本药物,基本药物用药方案与《国家基本药物临床应用指南》不一致,合理使用欠规范。   【关键词】基本药物配比 基本药物点评 管理   【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)34-0018-02   我院根据上海市三级等评工作要求,医疗机构需实施基本药物制度,了解本机构基本用药状况,进行基本药物配比上报和基本药物处方点评,贯彻落实国家基本药物制度实施和《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》的相关规定及监督体系;有专门人员定期对医师处方是否优先合理使用基本药物进行督查、分析及反馈;主管职能部门定期对优先使用国家基本药物情况进行总结分析、调整反馈,满足基本医疗服务需要。   1 资料与方法   1.1 基本药物配比   基本药物配比数据,来源于我院信息科HIS系统整理,EXCEL表汇总获得。   1.2 基本药物点评   基本药物点评,根据工作实际情况,对2013年6月9日门诊一天处方分科,罗列各科诊断,有目的性的对各科常规病种汇总,特别是专科,随机抽取各科基本病种处方合计100张,参照北京市医疗机构处方专项点评指南(试行)中基本药物处方点评内容作评价。以此类推,抽取每月9日门诊各科基本病种处方100张,连续5月,作汇总分析。   1.2.1 点评依据   《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)   医疗机构所在省市纳入基本药物管理的药物目录   《国家基本药物目录》(2012版)   《国家基本药物临床应用指南》(2012版)   《国家基本药物处方集》   1.2.2 评价表   点评表1 基本药物处方用药状况点评工作表   医疗机构名称:中山医院青浦分院  统计人: 统计日期: 处方总数:100 张   注:有(或是)=1,无(或否)=0   A:使用基本药物的处方数;B:用药品种总数;C:处方中基本药物总品种数;D:处方总金额;E: 处方中基本药物金额;F:无正当理由未首选基本药物处方数;G:单张处方用药品种数;H:单张处方使用基本药物品种数;I:单张处方用药金额;J:单张处方使用基本药物金额;K:基本药物处方百分率=A/处方总数;L:基本药物占处方用药品种百分率=C/B*100%; M:基本药物占处方用药金额百分率=E/D*100%;N:基本药物未优先选用处方百分率=F/处方总数*100%;O:基本药物平均品种单价=E/C。   点评表2 基本药物处方专项点评工作表   医疗机构名称:  统计人: 统计日期: 基本药物处方总数: 张   3.1 从基本药物配备比例表看   基本药物使用品种占比和基本药物销售金额占比分别为51.10%和41.59%,这样的比例相对来说偏低。   3.2 从处方点评结果看   百张基本病种处方完全不用基本药物的占16%;单张处方用药品种数2.2;单张处方使用基本药物品种数1.42;单张处方用药金额150.4;单张处方使用基本药物金额85.1;基本药物占处方用药品种百分率65%;基本药物占处方用药金额百分率57%;基本药物未优先选用处方百分率30%;上述数据说明我院门诊基本病种存在未优先使用基本药物。合理基本药物处方百分率为74%;基本药物用药方案与《国家基本药物临床应用指南》一致的处方百分率60%;合理使用欠规范。门诊基本药物不规范处方百分率4%,门诊基本药物不适宜处方百分率26%。   4 管理   4.1 加强学习与培训   组

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