浅谈急诊护士对绿色通道的管理.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈急诊护士对绿色通道的管理 杨爱荣（山东省莘县人民医院急诊科 山东莘县 252400） 【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2010）20-0315-02 【摘要】通过我院实践证明，绿色通道的建设为抢救患者争取了时间，提高了急危重症患者的抢救成功率，提高了护士的急救意识和综合素质。 【关键词】急诊护士 绿色通道 急诊绿色通道，是指医院为急危重症患者提供快捷高效的服务系统［1］。我院2007年6月进行了急诊绿色通道的建设，通过2年多的实践，急诊室护士积极参与通道的建设，加强通道的管理，取得了良好的效果。现报告如下。 1 实施方法 1.1 制定规范、科学、系统的绿色通道管理制度 （1）由科主任、护长负责，急诊室要有醒目提示标志保证绿色通道通畅。（2）绿色通道应保持持续通畅。（3）预检分诊护士应具有高度责??心和丰富临床经验，对危重患者必须果断、及时分诊，并立即通知医生进行抢救。（4）急危重患者由急诊医生和护士长组织抢救。遇有成批患者、意外灾害等突发事件时，应立即通知医务科、护理部、院总值班，启动我院突发事件应急预案。（5）绿色通道医务人员要训练有素、技术娴熟、职责明确、坚守岗位，能胜任抢救各种危重患者的需要，随时做好抢救准备。（6）急诊抢救室为抢救危重患者的专用设施，不得挪作他用。一切抢救物品实行“五定”制度，即：定人保管、定点放置、定量供应、定期检查、定期消毒，保证抢救患者使用。（7）在抢救危重患者时，成立急救小组，白天3人一小组，晚间2人一小组。（8）绿色通道各相关医技窗口张贴绿色通道患者优先的标识，保证绿色通道患者各项措施优先。（9）对危重患者实施先抢救后挂号、先用药后付费等便捷措施。（10）所有检查由专人护送，所有医技、病房等相关科室保证绿色通道的畅通。 1.2 从绿色通道的三大要素着手做好绿色通道的建设 绿色通道三大要素包括：（1）人员保证——医生、护士、工勤人员。（2）仪器设备保证——抢救室内各种抢救仪器要性能良好，呈备用状态。（3）其他基本设备的保证——医院的布局，通往各检查科室的路面条件等。 1.2.1 领导重视 科室专业的发展，必须要有领导的重视。急诊专业在我国起步较晚，中华医学会在1986年才正式承认急诊医学是独立学科，并批准成立急诊医学专业学会［2］。我院是区域内最大的一家综合医院，急诊病人多，院领导非常重视急诊科的发展。几年来，我院先后投入几百万元为急诊科购置各种医疗设备，为保证绿色通道畅通，提高救治水平提供了必要的物质基础。设立独立的急诊科，将医护人员固定，改变了以前各科室医生短期轮转急诊的模式，利于急诊科的人员管理和科室业务水平的整体提高，为提高急诊急救水平奠定了坚实的基础。 1.2.2 加强业务管理 提高急诊护士的技术力量，提高抢救应变能力，制定系统规范的急救护理技能、培训标准，并根据标准进行各级人员的定期培训。制定急诊常见疾病的抢救预案，并严格执行。定期组织全科护士进行急救技能的演练并每月对科内所有人员进行理论考核及操作考核，并与奖金挂钩。 1.2.3 健全急救组织 完善急救通讯设备，提高急诊护士的急救意识，培养急诊护士的预见性、主动性和独立性。 1.2.4 保证基本设备和仪器设备的完好 急诊科设有专用抢救室和完好的抢救仪器设备，由三班护士检查仪器性能保持备用状态并记录，心电图、呼吸机、洗胃机、除颤器、心电监护仪等抢救仪器均有三级保养，一名护士担任一个仪器的一级保养员，护士长为二级保养员，仪器科为三级保养，保证仪器完好。其他基本设备均有专人管理，护士长、院质控小组、护理部负责质量的监控和保障。 1.3 定期召开绿色通道会议，及时反馈通道的运行情况，对存在的问题及时疏通，切实保证通道的畅通。每月由医院组织召开一次绿色通道专题会议，对通道运行中出现的问题及时与各相关科室协调解决。 2 效果 (1)对绿色通道第一要素人员保证起到了一定的作用。(2)对绿色通道第二要素仪器设施的维护起到重要的作用。(3)对第三要素其他基本设备的维护也起到了相应的作用。急诊护士直接参与绿色通道的管理，为患者的抢救争取了时间，提高了抢救成功率。 3 体会 绿色通道的建设与管理主要有如下作用：（1）强化了急诊科护士的心理适应能力；（2）提高了急诊科护士的沟通、管理能力；（3）提高了急诊科护士的急救意识及综合能力；（4）提高了医院在社会医疗市场的竞争，在竞争中提高声誉。 4 小结 随着医疗体