浅论围产期心理护理.docVIP

精品论文 参考文献 浅论围产期心理护理 潘小佳 朱智鹏（广东省深圳市人民医院 518000） 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）23-0377-01 我国规定:围产期包括从妊娠第28周至产后28天这段时间。围产期的保健工作是降低新生儿死亡率的重要方面。 受孕、妊娠、分娩、产褥、哺乳对于妇女是一种应激，都能引起复杂的生理和心理变化，特别在围产期，心理变化十分剧烈，如护理不当将会影响两代人的健康。搞好围产期心理护理是医务工作者不容忽视的工作。 1 心理变化 1.1期待性心理：胎儿在腹中成长，面对将发生的，但难以预料的问题，心情难以平静，不安、失眠、烦躁、精神难以集中、注意力减退、情绪不稳、反应迟钝。 1.2恐惧心理：由于分娩是一个特殊的生理过程和过去对分娩的一些误解，特别是初产妇更是紧张恐惧，忐忑不安的担心难产及婴儿的情况。 1.3忧虑性心理：由于个人观念的影响，害怕产下婴儿性别问题受到歧视；或孕期服用一些药物或听信传说，担心畸胎或怪胎；或一些过分爱惜自己身材的女士，担心将来自己产后体态。 1.4孤独心理：入院后由于目前医院的制度及条件，一般不允许亲属陪伴，由此容易产生孤独无助的心理。 1.5依赖型心理：过分地依赖医院，缺乏对分娩常识的了解和自信心。不主动配合，认为进入医院后就万无一失，毫无思想准备，即便有问题发生也是医院的事。 1.6矛盾性心理：顺利分娩后的欣慰感、幸福感，产后的疲劳感，孩子性别与想象中不同的沮丧性，以及家庭的原因，形成心理的矛盾，感到无所适从。 1.7羞涩心理：由于产前检查及分娩的特殊性，个别受旧思想影响较深或特别敏感的妇女，由于羞涩的心理，而采取不合作的态度。 2 心理护理 2.1对于焦虑期孕妇，要主动热情地与她们进行思想交流，通俗易懂地讲解妊娠期、分娩期以及产褥期生理变化，尽量满足产妇提出的合理要求，做好解释工作。 2.2对于恐惧心理的孕妇：要耐心做好解释工作，介绍科学接生的优越性和安全性，以及医院的技术力量和先进的设备，以消除其恐惧心理。 2.3对于孤独心理孕妇：要主动认真地介绍病房环境，尊重孕产妇，使其感受到关心和爱护，以取得信任，主动配合治疗及分娩的到来。 2.4对于忧虑性孕妇：要分析出原因，做好家属的思想工作，讲解优生优育的科学道理，使她们解除思想顾虑，准备迎接分娩的到来。 2.5对于过分依赖心理的孕妇：要主动及时进行科学生育卫生知识教育，适时讲明分娩是一个特殊的生理现象，也有一定的危险因素，使其有充分的准备，为安全分娩及孕育婴儿做好准备。 2.6产后要保证充足休息，合理饮食，良好的心情。如家庭关系紧张，要尽量帮助找出解决途径。 2.7对于羞涩心理孕妇：医务人员要主动热情，护士应注意在检查治疗等操作中，应减少操作次数，注意遮挡，同时要尽量回避异性，必要时指派资深女性医护工作者。 在围产期内因职业、年龄、文化、经济状况、经历、家庭关系、孕前性格不同所产生的心理变化也不尽相同。分娩期都有不同程度的心情紧张，有时有行为的变态，与平时的情绪意识不太一致，因此应经常了解孕妇情况，做好解释工作，宣讲分娩常识，使孕妇有良好的心理准备。产褥期孕妇的注意力几乎全部集中到孩子的安全方面。听到婴儿啼哭声，可能心绪不宁，见到婴儿正常的生理改变（如新生儿黄疸、溢奶），也可引起情绪焦虑。此时要做好解释工作，说话要诚恳、果断与完整，以免使产妇产生误会。 总之，医务工作者要关心、体谅孕产妇，要根据孕产妇各种心理变化，寻求探索解除心理障碍的途径，认真做好心理工作。