2013年第四季度医疗安全大会.ppt

2013年第四季度 医疗安全大会 分布 例数 赔款情况 其他 大外科 3 大内科 1 50000元 门急诊 3 病房 4 1000元 合计 11 理赔中心待处理11例（其中第四季度7例） 一、投诉、纠纷情况 分类 例数 纠纷案例数 11 告知问题 （未告知） （告知不足） 1 2 技术水平问题 3 责任心问题 2 服务态度问题 1 病历及其他记录资料问题 2 并发症 （可避免） （难以避免） 0 0 第四季度纠纷、投诉汇总 第四季度纠纷特点 1、纠纷、投诉数量有所上升，医闹、聚众闹事者较多；对疾病及医疗操作风险评估不足 2、检查操作中出现并发症后处理不及时；疾病的观察不仔细，诊疗计划未及时调查；诊治方式不合适 3、核心制度执行不到位（首诊负责制、不良事件报告） 4、技术水平问题；病历书写存在缺陷 5、投诉服务态度较多，纠纷与投诉多于责任心有关 案例二： 缺陷？？漏诊？？ 左中指近节指 骨内固定术后 术前未详细告知术中出现断钉的可能性、及对断钉后的处理方法 如何告知？？？ 案例三： 案例四： 告知？？沟通？？ 1、接送病人无医务人员陪同，存在隐患 2、询问病史不仔细，存在糖尿病、肝病等慢性病遗 漏情况 3、一类、二类切口感染未良好控制 4、履行告知义务不全面、不仔细、不详细 5、对检查结果不重视、不仔细分析、不及时会诊 存在的医疗隐患 三、存在隐患及整改建议 1、病情告知及时详细； 2、病情观察仔细认真； 3、诊疗用药规范严谨； 4、汇报会诊严格执行； 医疗纠纷的防范及建议 防范及建议（一） 1、提高医务人员业务能力及诊疗技术； 2、建立良好的沟通机制； 3、告知应全面、详细、仔细； 4、提升医疗服务水平； 5、加强医疗安全管控； 防范及建议（二） 实际上，沟通的过程就是实行管理的过程，只要充分沟通，医患才能相互了解、相互信任、相互依存，双方的权利才能得到维护，也才能扭转医院目前的被动模式。 10月份 11月份 12月份 归档病历 22 22 22 运行病历 22 22 22 病历检查情况 *