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矽肺（silicosis)：长期吸入游离二氧化硅含量较高的粉尘。 硅酸盐肺(silicatosis)：长期吸入含有结合二氧化硅的粉尘如石棉，滑石，云母等。 炭尘肺(carbon pneumoconiosis)：长期吸入煤，石墨，碳黑，活性炭等粉尘。 混合性粉尘(mixed dust pneumoconiosis)：游离二氧化硅和其他粉尘（煤矽尘，铁矽尘等）。 金属尘肺(metallic pneumoconiosis)：长期吸入某些致纤维化的金属粉尘（铁，铝尘等）。 1.矽肺 2.煤工尘肺 3.石墨尘肺 4.碳黑尘肺 5.石棉肺 6.滑石尘肺 7.水泥尘肺 8.云母尘肺 9.陶工尘肺 10.铝尘肺 11.电焊工尘肺 12.铸工尘肺 13.根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺 法律措施：立法和执法 1956年《关于防止厂、矿企业中的矽趁危害的决定》 1958年《工厂防止矽尘危害技术措施办法》、《矿山防止矽尘危害技术措施暂行办法》 1987年《中华人民共和国尘肺防治条例》和修订后的《粉尘作业工人医疗预防措施实施办法》 2002年《中华人民共和国职业病防治法》 我国将降尘措施归纳为下列八字方针：革、水、密、风、护、管、教、查。 即（1）革，即工艺改革和技术革新，这是消除粉尘危害的根本途径； （2）水，即湿式作业，可防止粉尘飞扬。降低环境粉尘浓度； （3）密，将发尘源密闭，对产生粉尘的设备，尽可能中罩密闭，并与排风结合，经除尘处理后再排入大气； （4）风，加强通风及抽风措施，常在密闭、半密闭发尘源的基础上，采用局部抽出式机械通风，将工作面的含尘空气抽出，并可同时采用局部送入式机械通风，将新鲜空气送入工作面； （5）护，即个人防护； （6）管，维修管理； （7）教，加强宣传教育； （8）查，定期检查环境空气中粉尘浓度及接触者的定期体格检查。 　　 正常 矽肺 * 表链－西乡某电镀厂 案例2 2003年7~9月我区观澜某五金制品厂连续发生4名女工因三氯乙烯职业中毒事件。 其中1名女工在治疗过程中坠楼身亡； 厂方已支付医药费30多万元 赔偿死者家属6万多元 违反《职业病防治法》受到行政处罚10万元 三氯乙烯药疹样皮炎 返回 三氯乙烯所致皮炎，全身多处糜烂（观澜某五金厂） 三氯乙烯手工浸油场所（观澜某五金厂） 临时浸油场所（观澜某五金厂） 三氯乙烯（Trichloroethylene），英文缩写TCE，又称“三氯水” “洗板水”法国“傲天D6”主要成分也是三氯乙烯 为无色、易挥发的液体，有芳香气味 有优良的溶脂性能，清洗方便，效果好 用途 已广泛应用于电子、五金等行业的清洗工艺，如清洗线路版、不锈钢等。 清洗设备常见的有超声波清洗机，直接利用手工擦洗的工种也不少见。 三氯乙烯中等毒性，属蓄积性溶剂 可引起严重过敏反应，导致全身皮肤损害、中毒性肝损害、心脏损害、视神经损害、猝死等 死亡率高达50% 个体敏感性差异很大 我区每年都有病例发生 1993～2004年宝安发病100例 死亡13例 病例逐年增加，但通过控制，死亡率逐年下降 三氯乙烯依然是我区第一职业杀手 患者接触期多为2-4周左右发病 发病初期多有发高烧，继之出现全身性皮疹，有痒感； 皮疹类型有： 1、剥脱性皮炎； 2、多形红斑； 3、大疱性表皮坏死松解症。 临床表现以全身剥脱性皮炎和中毒性肝炎最为常见 起病类似“感冒”、“麻疹”或“过敏性皮炎”，易被误诊、延误治疗而导致严重后果，需引起警惕。 发病机理未明， 明显与特异体质有关，个体差异很大 同工种工人仅少数过敏体质者发病(4.6%)。 要针对三氯乙烯危害特性进行防护： 1、独立清洗房，避免无关人员接触； 2、张贴警示标识，提示危害特点； 3、禁止实行轮换制，严禁新进厂员工立即从事本作业； 4、对新上岗工人，应先体检和培训，有皮肤病、肝病和皮肤过敏史者严禁从事本作业； 5、上岗后严密观察4-5周，如有过敏表现者，立即调离岗位、送医院治疗并向防疫部门报告； 如接触期超过45天而无不良反应者，说明体质已适应，可继续本作业。 6、找代替：改用无毒或毒性更低的清洗剂如水溶性清洗剂等。我区已有多家工厂改用代用品 7、买工伤保险。 高毒物品 哪些情况下接触 铅为蓝灰色重金属，加热至400－500℃有大量铅蒸气逸出，在空气中迅速氧化，并凝聚为铅烟。电子行业的小焊锡、浸锡、波峰焊等。 进入身体途径 铅及其化合物主要以粉尘、铅烟或蒸气形式经呼吸道进入人体，其次是经消化道。焊锡、蓄电池焊接、铅板制板 神经系统 头痛、乏力、失眠、健忘；中毒性脑病、铅麻痹、“垂腕”。 消化系统 牙龈边缘铅线、食欲不振、便秘、恶