神经学期末复习（汕头大学）神经学历届考题及答案.docVIP

神经学 09本科神经学 选择题50×1=50分 简答题6道 苯妥英钠的不良反应。 重症肌无力的诊断。 癫痫持续状态的治疗原则。 肱三头肌的反射弧。 化学性突触的过程和特点。 交感和副交感的作用和生理作用。 案例分析： 神内15分：还是那道，中午做饭时突然感头痛，跌倒，继之呕吐多次。。。。以前考过的 ，脑出血的案例。 神外10分：以前考过的，梭行高密度影，右顶颞15cm线行骨折，骨折跨越脑膜中动脉这道 。。。 09 本硕神经模块 选择题 50*1 一道多选，49道单选。 简答题 25 1.氯丙嗪的临床应用，及椎体外系不良反应。 5 2.Hunt综合症的临床表现 4 3.GBS的诊断要点 4 4.舌的神经支配 5 5.中枢神经元的联系方式 3 6.初级皮层运动中枢的特点 4 案例分析题 25 1.见往年考题，一个人左侧话还是右侧（搬完宿舍不记得了…）麻木一月，加重运 动不能2小时… 1.诊断，诊断依据 5 2.还需要的辅助检查，可能阳性症状 5 3.要与那个疾病相鉴别，鉴别要点。 5 2. 入院前2小时许，患者不慎由高约3m的汽车箱上跌落，右头部着地，原发昏迷2分 钟，清醒后呕吐二次均为胃内容物，诉头痛，伤后无抽搐，无耳鼻出血及溢液，未 经任何处理直接送我院急诊，检查神志清楚，未见局限性神经体征，生命征平稳， 颅骨平片发现右顶颞骨线形骨折，长约15cm横跨脑膜中动脉，收入院观察。 既往史及家族史：无特殊有关病史。 一般体查：T．36℃，P．80次／分，R．20次／分，BP．16／10.7kPa(120／80m mHg)发育良好，体格健壮，右颞顶部头皮肿胀，五官未见异常，颈部正常，胸廓无 挤压痛，心、肺听诊无特殊；腹部无肌紧张及压痛，脊柱及四肢未见骨折征。 神经系统检查：神志清楚，能按吩咐动作，语言清晰，格拉斯哥昏迷分级(GCS) 15分。 颅神经正常；四肢主动运动，肌力及肌张力均无异常，小脑体征阴性；深浅反射均 对称正常，未引出病理反射，余正常。 特殊检查:颅骨平片：右顶颞骨线形骨折，由右顶骨近中线斜向颞骨鳞部，长约15c m。右侧颈动脉造影(CAG)：大脑前动脉充盈欠佳，向同侧移位；大脑中动脉充盈较 好，在顶部有较窄的无血管区。CT扫描：伤后24小时头颅ＣＴ平扫，发现右顶颞枕 部有一梭状高密度区，左侧额叶及颞叶尖部有不规则高、低密度混杂区域、中线前 半呈弧形右移，右颞顶骨骨折。 实验室检查：周围血象正常,肝功能正常。 问题： 1. 请做出该病例的诊断和鉴别诊断 5 2. 下一步的治疗方案为何？ 2.5 3. 同学假设该病例的下一步进程可能出现哪些情况？（如：向好的方面发展或向坏 的方面发展），你在临床实践中如何应对？ 2.5 案例分析题的重复率比较高，而且基本上是换汤不换药。内科一道，外科一道。 选择题简答题，内外科就不出现了。简答题和选择题才是大boss。简答题生理 是重点，药理、解剖也基本上会有一道。 最后，往年的资料除了往年每年的考题…其它用途都不大，最好还是好好看书。 08本硕 简答： 1、与苯二氮卓类相比，为什么作为镇静催眠药巴比妥类不常用于临床？ 2、上运动神经元瘫痪的特点 3、髓内病变和髓外病变的鉴别要点 4、视觉传导通路 5、去大脑强直的定义及机制 6、骨骼肌牵张发射的类型及区别 病例分析（都考过的了） 1、那个左侧内囊脑血栓、脑梗死 ①诊断、依据 ②辅助检查及可能的阳性体征 ③与什么进行鉴别诊断，具体有什么 2、主诉：善跌伤约2小时，有短暂昏迷 入院前2小时许，患者不慎由高约3m的汽车箱上跌落，右头部着地，原发昏迷2分钟， 清醒后呕吐二次均为胃内容物，诉头痛，伤后无抽搐，无耳鼻出血及溢液，未经任何处理 直接送我院急诊，检查神志清楚，未见局限性神经体征，生命征平稳，颅骨平片发现右顶 颞骨线形骨折，长约15cm横跨脑膜中动脉，收入院观察。 既往史及家族史：无特殊有关病史。 一般体查：T．36℃，P．80次／分，R．20次／分，BP．16／10.7kPa(120／80mmHg)发 育良好，体格健壮，右颞顶部头皮肿胀，五官未见异常，颈部正常，胸廓无挤压痛，心、 肺听诊无特殊；腹部无肌紧张及压痛，脊柱及四肢未见骨折征。 神经系统检查：神志清楚，能按吩咐动作，语言清晰，格拉斯哥昏迷分级(GCS)15分。 颅神经正常；四肢主动运动，肌力及肌张力均无异常，小脑体征阴性；深浅反射均对称正 常，未引出病理反射，余正常。 特殊检查:颅骨平片：右顶颞骨线形骨折，由右顶骨近中线斜向颞骨鳞部，长约15cm。 右侧颈动脉造影(CAG)：大脑前动脉充盈欠佳，向同侧移位；大脑中动脉充盈较好，在顶部 有较窄的无血管区。 CT扫描：伤后24小时头颅ＣＴ平扫，发现右顶颞枕部有一梭状高密度区，左侧