慢性阻塞性肺病的雾化吸入时机选择.docVIP

精品论文 参考文献 慢性阻塞性肺病的雾化吸入时机选择 熊萍（四川省成都市温江区人民医院内二科 四川成都 611130） 【中图分类号】R563【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）31-0091-02 【关键词】慢性阻塞性肺病 雾化吸入 时机 由于人口的老龄化和大气污染，慢性阻塞性肺病(COPD)的发生率逐年增加，该病的治疗护理措施雾化吸入，是一项无创、有效的方法，在临床广泛采用，但在何时、何种情况下进行才能达到最有效的效果,现将我院收治的部分慢性阻塞性肺病进行雾化吸入的病人进行临床分析。 1 临床资料 1.1 调查对象为2011年10月至2012年3月120例，年龄为45岁至87岁，其中男72例，女48例，均使用沐舒坦15毫克加生理盐水4毫升，雾化化方法采用氧气雾化吸入，雾化时间为10分。 1.2 调查方法 遵医嘱定时给以上病人进行雾化吸入，每次雾化前对病人进行病情评估，雾化结束后在进行第二次评估，每位病人进行5个完整过程，收集资料后进行汇总发现，评估内容包括:雾化前30分钟是否进餐，雾化前是否吸氧、是否心累、气紧，呼叫频率，雾化后胃肠道不适、是否吸氧、是否有心累（若原有是否加重）呼吸频率、是否自主排痰（机械排痰）。 2 结果 共计收集资料600份，其中24份资料不完整，有效资料576份，通过对资料进行分析发现，雾化前30分钟内有进餐的资314人次，病员于雾化后出现恶心等胃肠道不适的140人次，雾化前吸氧的病员460人次，雾化后继续吸氧，410人次，病情无特殊变化，雾化时伴心累、气紧不适的病员35人次，其中22人次出现心累、气紧加重，有3人出现心衰呼衰，进行抢救，中断雾化，呼吸频率出现加快的230人次，雾化后自主排痰的451人次，给予机械排痰的20人次。 3 结果分析 雾化吸入对于帮助病人有效排痰，有效控制炎症，有着很好的作用，但我们也从数据中发现病人在雾化后出现了不同程度的不良反应，在进行雾化操作中掌握好时机，对于提高疗效，避免或减轻不良反应有着积极作用。 4 分析 雾化医嘱是医生下达的，但作为一名护士，怎样去有效的执行医嘱，以达到有效、高效、安全的目的需要我们用心摸索、总结，通过对结果分析提出以下几项在雾化吸入时机选择中需注意的问题： 雾化前30分钟避免进食，如果病人已经进食，不妨适当推迟雾化时间，尽量在病人餐前给予雾化吸入，让病人在有效排痰后进食，食欲也会好一些，有利于身体康复。 雾化前后给予病员有效吸氧，避免雾化中出现氧浓度过低，加重机体缺氧。 对于合并心、肺功能不全的病人建议在心衰、呼衰控制后进行，如确需进行，必须有专人在旁指导进行，并备好吸痰用品，雾化过程中不必过分要求病人雾化节奏。有痰排出时如果病人排痰无力，应主动给予吸痰，吸痰后给予高浓度吸氧。 雾化后病人都会有不同程度的呼吸频率增快，对于一般病员无需处理，对于存在其他并发症的病员需严密观察。 5 结论 护士进行吸入时必须对病人的一般情况进行全面的评估，选择最佳的时机，提高雾化效果，保障医疗安全。 参 考 文 献 [1]李勇，贾秀珍.雾化吸入疗法应注意的几个问题[J].实用护理杂，1994,10（4）：5. [2]李锦燕，黄建芬，张正霞.急性阻塞性肺病的雾化吸入选择及护理研究[J].实用护理杂志，2002,7（18）：7.