急性阑尾炎超声诊断的临床价值分析 赵小东.docVIP

精品论文 参考文献 急性阑尾炎超声诊断的临床价值分析 赵小东 赵小东 何燕 冯国隽 饶静 　　（江油市人民医院 四川江油 621700） 　　【摘要】目的：探讨超声检查在急性阑尾炎诊断中的价值。方法：选取我院于2015年1月至2016年1月收治的26例急性阑尾炎患者作为临床观察对象，所有患者在手术前均接受超声诊断，并将诊断结果与术后病理检查结果进行对比，分析超声诊断准确率与声像图特征。结果：超声检查共出现2例误诊，诊断准确率92.31%，误诊率7.69%。结论：超声检查能及时对急性阑尾炎进行确诊和鉴别，适用于所有具有阑尾炎临床表现的患者，值得临床推广应用。 　　【关键词】急性阑尾炎；超声诊断 　　【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）02-0105-02 　　【Abstract】Objective To investigate the application of ultrasonography in the diagnosis of acute appendicitis value Method Select our hospital in January 2015 to 2016 January 26 patients with acute appendicitis patients as clinical observation object, all patients prior to surgery underwent ultrasound diagnosis, and the diagnostic results and the postoperative pathological examination.Results Were compared, analysis of ultrasonic diagnosis accurate rate and sonographic features results: ultrasound examination there were 2 cases were misdiagnosed, the accuracy rate of diagnosis was 92.31%, misdiagnosis rate was 7.69%. Conclusion Ultrasound can timely diagnosis and differential diagnosis of acute appendicitis, applicable to all with appendicitis clinical manifestations of the patients, it is worth of clinical application. 　　【Key words】Acute appendicitis; Ultrasound diagnosis 　　急性阑尾炎是最常见的外科急腹症，该病可发生于任何年龄段，主要以青少年患者为主。但该病若发作于孕妇、老年或儿童患者，则病情诊断较为困难，仅靠实验室检查与临床症状极易发生误诊或漏诊[1]。我院在长期临床实践中发现，超声检查在急性阑尾炎诊断中具有极高价值，现象结果报告如下 　　1.资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取我院于2015年1月至2016年1月收治的26例急性阑尾炎患者作为临床观察对象，其中男性患者14例，女性患者12例，患者年龄18～74岁，平均年龄（42.4plusmn;10.31）岁。所有患者在手术前均进行超声检查，在进行手术治疗，将手术切下的标本进行病理检查确诊。 　　1.2 方法 　　检查采用飞利浦GE LOGIQ E9全身应用超高端彩超诊断仪，系统频率1.5～18兆赫。患者取平卧位，在检查前对患者病史进行详细询问，必要时做腹部触诊。首先对患者进行常规腹部超声检查，排除引起右下腹疼痛的其他疾病，如泌尿系统结石及肠梗阻，女性患者还应排除宫外孕破裂与右侧卵巢病变[2]。检查无误后进行阑尾炎超声检查。使用探头对疼痛最敏感区进行多切面扫查，对右侧腹部最疼痛部位进行纵、横与斜切面扫查。在对症状不典型或阑尾位置、走向有变异的患者扫查时，面积应扩大至整个右腹部，并按照升结肠-回盲瓣-盲肠-阑尾的顺序找到阑尾，对其形态、位置与周围关系进行仔细观察，再用线阵探头对阑尾管壁、腔内回声、结石情况、阑尾周围组织与腹腔积液情况进行检查，并结合彩色多普勒血流现象进一步掌握病灶血流情况。 　　1.3 病理检查 　　病理检查采用答题和镜下组织学观察，将急性阑尾炎分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎与坏疽性阑尾炎