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缺血性脑卒中护理查房1PPT
缺血性脑卒中护理查房
3A 秦丽英
基本资料
患者 高淑清,女,62岁,已婚
主诉
发作性晕厥一次
现 病 史
患者十天前下午,在家中站立位时突发晕厥一次,当时感双下肢力弱,站立不稳,随即出现晕倒,无发作性肢体抽搐,被家人搀起,醒来后出现面色苍白、全身大汗、四肢乏力感,被送我院
患者现神志清,精神稳定,无口齿不清,饮水呛咳,无明显肢体活动障碍
入院后给予一级护理,低盐低脂饮食
既 往 史
患者否认既往有“高血压、糖尿病”病史;否认输血史,否认药物过敏史
有“输卵管结扎术”病史
辅 助 检 查
患者脊柱四肢无畸形,左侧肢体肌力5-级,右侧肢体肌力5级
心电图:窦性心动过缓
头颅CT:双侧基底节腔梗/缺血
脑MRI:脑内少许缺血灶
治 疗
抗血小板凝集
稳定斑块
清除自由基
营养脑神经
改善脑循环
开窍醒脑
护 理 诊 断
知识缺乏:缺乏本疾病防治知识
便秘:长期卧床有关
恐惧:与突发晕厥有关
潜在并发症:脑卒中进展有关
护 理 措 施
告知病人脑梗塞有关知识及相关注意事项
指导病人多进食粗纤维类食物,鼓励多饮水
指导顺时针按揉腹部,形成定时排便习惯
必要时给予粪便软化剂
帮助病人找出恐惧原因,安慰鼓励患者
提供安静的休息环境
遵医嘱正确给予用药,落实用药相关指导
指导正确康复锻炼
谢 谢!
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