糖尿病居家相关护理PPT.ppt

BMI 18.5 24 26 30 消瘦 正常 超重 轻度肥胖 中度以上肥胖 2010年中国2型糖尿病防治指南 血糖监测 a ?????? 早餐 午餐 晚餐 晚睡前 凌晨 一次严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处 餐前血糖 空腹血糖 * 了解夜间血糖控制情况 * 帮助决定治疗和/或睡前加餐 的调整 餐后两小时血糖 帮助调整饮食计划， 调整药物种类 睡前血糖测定 凌晨3时血糖 居家心理护理 放松静坐法：让病人全身放松，自然端坐，两手放于两膝上，闭目养神，注意力集中，平缓地呼吸，持续30 min～40 min，每天1次或2次。 倾听音乐法：播放一些自己喜欢的音乐，每天60 min～120 min，以解除病人的心理压力， 兴趣培养法：根据病人年龄、性别、生活习惯、爱好及文化素养等帮助培养多种兴趣，以改善不良情绪。 老年居家教育技巧 （ １） 避免使用医学术语： 口语化 （ ２） 建立良好的人际关系：热情耐心， 相互尊重、相互信任 （ ３） 采用灵活的方法： 根据老年人的健康状况、知识层次、文化程度等因素，因人施教 老年DM居家安全 1预防低血糖发生： 2预防跌倒：由于老年性糖尿病病人多患青光眼、白内障；床铺、地面 3预防走失 4预防烫伤 妊娠糖尿病患者 孕妇本人及胎儿的安全和健康 难产，产伤几率大 -----谨防产后产妇及新生儿低血糖，低血钙 儿童糖尿病患者 1.饮食护理：,每日所需热量=1000+年龄×(70~100千卡), 2.低血糖护理： 3. 胰岛泵使用： 4.运动疗法的指导： 5.定期(出院后1~2周一次,稳定后2~3个月一次)复诊。每年检查眼底一次 1.安排有规律的生活， 2.预防感染。 2，一般及特殊生活状态 一般日常起居 口腔卫生 口腔患了糖尿病 牙齿坏得快！ 糖尿病患者切忌轻易拔牙！ 口腔:清洁; 每日叩齿对叩数十下，按摩牙 牙龈/正确刷牙3min，轮换牙膏; 新牙刷。 外出旅游时 要注意--- 1，隨身携帶糖尿病卡 2，胰岛素放置及每個国家出售的胰岛素浓度不同，要特別注意。 3，最好每天都能測血糖或尿糖 医生同意，春秋季节变化，交通工具，饮食，睡眠 DM旅行前要准备 1，一份病历摘要及处方。 2，准备兩倍的药量，分裝在不同的旅行袋，隨身帶。 3，血糖仪必须带。 4，預防低血糖的食物，如方糖、果汁、汽水。點心，以供延誤用餐時食用，如餅乾、牛奶、三明治、水果。 5，兩双合适的鞋， 6，足部护理所需如乳液、指甲剪。  外出就餐时 1，生病期间如何使用降糖药？2，什么情况下患者需要住院治疗？ 持续数日发烧；呕吐、腹泻不止，连续数日；病人“三多一少”症状加重，并出现严重脱水等症状（嘴唇、舌头干燥龟裂）、意识不清、呼吸深快、呼出气体苹果味，尿酮体阳性；空腹或餐前血糖水平13.9mmol/L； 生病期间的病情管理 3，伴随合并症居家护理 糖尿病VS高血压 同根生的难兄难弟。 調查研究結果：糖尿病人得到高血压的机會是一般人的３-５倍。 大約有20%-60%的糖尿病病人同時有高血压 糖尿病并发心脏病的家庭护理 DM较非DM心脏病发病率高 2 ～ 4 倍 饮食要防止发生便秘。 禁烟限酒， 心境平和，清净寡欲，起居有常 定期查体 按时用药 糖尿病VS心脏病 糖尿病VS肺结核 控制血糖同时，早期、联合、足量、全程的强化结核治疗，疗程长于单纯结核。 饮食。 药物影响—异烟肼，利福平；对氨基水杨酸钠，链霉素；慎用加替沙星等氟喹诺酮类药物；不宜选用甘草酸类药物 糖尿病 居家护理 阜阳市第二人民医院 刘雪英 目录 居家护理 糖尿病居家护理 糖尿病居家护理内容 慢性病 定义 是指非传染性疾病 包括 最突出的是心脑血管疾病，如高血压、冠心病、脑卒中，以及糖尿病、慢性阻塞性肺病、肿瘤等为最具代表。 特点 与长期的生活方式有密切联系、有相似危险因素； 病程长、难治愈、易复发、高治疗费用； 1，居家护理---概念 居家护理(home care)是在有医嘱的前提下 直接到病人家中,应用护理程序向有疾病的个人提供连续的、系统的基本医疗护理服务 1.病人得到连续性的治疗和护理 2. 增进家属照顾病人的意识 3. 扩展护理专业的工作领域 2，居家护理---目的 3，居家护理----对象 1.在家疗养的慢性病病人 2. 病情已稳定，还需继续治疗或康复的病人 3.重症晚期在家中的病人 （生存质量） 4.残疾人 4，居家护理的---形式 家庭病床（ family