心理治疗在偏头痛治疗过程中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 心理治疗在偏头痛治疗过程中的应用 李立（四川省叙永县人民医院 646400） 　　【摘要】目的：观察并探讨心理治疗在偏头痛治疗过程中的应用效果。方法：选取2013 年1 月到2015 年1 月于我院接受治疗的偏头痛患者88 例，依照入院编号随机分为观察组与对照组，每组44 例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予心理治疗，对比两组患者的治疗有效率，头痛发作持续时间和次数，以及患者的焦虑和抑郁程度。结果：观察组治疗有效率，头痛发作持续时间和次数，以及患者的焦虑和抑郁程度均优于对照组，两组数据比较具有显著差异，Plt;0.05，具有统计学意义。结论：对偏头痛患者采取心理治疗能够提高治疗效果，减少头痛发作次数和时间，减轻患者的痛苦，改善患者的不良情绪，促进患者生活质量的提高，具有临床推广的价值。 　　【关键词】心理治疗；偏头痛；应用效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）5-0227-02 　　偏头痛是一种神经内科疾病，临床上主要表现为双侧或者单侧搏动性头痛，一般都是偏侧，且头痛持续时间在6h~72h 以内，伴恶心呕吐，大部分的偏头痛患者都会产生不同程度的焦虑和抑郁等精神障碍，严重影响患者的生活质量[1]。目前临床上针对偏头痛患者主要给予药物治疗，但效果不甚理想，本研究基于上述问题，选取2013 年1 月到2015 年1 月于我院接受治疗的偏头痛患者88 例为研究对象，对心理治疗在偏头痛治疗过程中的应用效果进行探究，其详情如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2013 年1 月到2015 年1 月于我院接受治疗的偏头痛患者88 例，依照入院编号随机分为观察组与对照组，每组44 例，观察组男性20 例，女性24 例。患者年龄16~58 岁，平均年龄（38.7plusmn;5.2）岁，病程3~42 周，平均病程（24.7plusmn;1.2）周，对照组男性19 例，女性25 例。患者年龄15~58 岁，平均年龄（38.4plusmn;5.0）岁，病程2~44 周，平均病程（25.0plusmn;1.4）周。两组患者的性别、年龄和病程等一般资料比较无显著差异（Pgt;0.05），无统计学意义，具有可比性。所有患者在接受治疗前均与我院签署《调查研究知情同意书》。 　　纳入标准：所有患者均符合临床中关于偏头痛的诊断标准，患者头痛持续时间为6h~72h，在头痛过程中至少伴有恶心、呕吐、畏光、畏声中的一项，且符合单侧性、搏动性、中重度头痛、日常活动时头痛加剧或头痛时会主动避免步行、上下楼梯等活动中的至少2 项。 　　排除标准：有精神病史或家族精神病史患者；妊娠期和哺乳期患者；免疫性疾病患者；心肝肺肾器官障碍患者。 　　1.2 治疗方法两组患者均给予常规药物治疗，包括口服阿司匹林、5-HT 受体激动剂、乙酰氨基酚等，按药品说明书常规剂量给药，2w 为1 疗程，持续2 疗程。对照组给予常规护理，包括用药指导和生理护理等。 　　观察组在对照组的基础上给予心理护理干预，主要包括以下内容：加强与患者的交流与沟通，了解患者的想法，建立和谐的护患关系，提高患者对护理人员的信任度和依从度，使患者能够在治疗过程中积极配合医生和护士，大部分偏头痛患者会有焦虑和紧张等不良情绪，护理人员应耐心对待患者，倾听患者的倾诉，多使用安慰性语言，缓解患者的不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的自信心。 　　心理医师必须取得神经内科主治医师资格，每周对患者进行2~3 次心理治疗，同时配合药物治疗和生活干预。 　　1.3 观察指标对两组患者随访6 个月，比较两组患者的头痛发作次数，头痛发作持续时间并做好记录。采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表(SDS) 对患者的情绪进行评价，并对比两组患者的治疗总有效率，依据头痛程度分为显效、有效和无效三个标准，患者头痛症状完全消失，且6 个月内无复发为显效；患者头痛程度和发作次数均得到显著改善，但偶尔发作时会影响正常生活为有效；患者头痛程度和发作次数无改善，甚至出现加重为无效。总有效率= 显效率+有效率。 　　1.4 统计学方法对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，针对上述数据，采用SPSS 16.0 软件进行统计分析, 计量数据资料采用( plusmn;s)来表示, 运用t 检测计量资料，X2 检验计数资料 , 对比以Plt;0.05 为有显著差异及统计学意义。 　　2 结果2.1 两组患者头痛发作次数，头痛发作持续时间比较观察组头痛发作次数，头痛发作持续时间均优于对照组，两组数据比较具有显著差异，Plt;0.05，具有统计学意义。具体情况见表1。 　　 　　3. 讨论偏头痛是一种常见的神经内科疾病，目前，临床中尚未明确偏头痛的发病机制，主要有3 种说法：