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精品论文 参考文献 心理沟通技巧在儿科护理中运用 谢翠莲 　　（广西浦北县人民医院广西浦北535300） 　　【关键词】护士;患儿;家长;沟通 　　【中图分类号】R1926【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0452-01 　　随着人们物质文化生活水平的提高及健康观念的转变，家长对患儿保护意识的增强,对护理质量要求越来越高,加上护理投诉率的上升趋势，护患沟通显得尤为重要。据统计，80%的护患纠纷都是由于沟通不良或沟通障碍所引起的［1］。鉴于此，我院自2013年1月以来，对全院护士进行系统地沟通技巧理论和运用技能培训，在全院推广运用。现将沟通技巧在儿科运用取得成效总结如下： 　　1资料与方法 　　11一般资料：将我院2011年3~12月儿科护理满意度调查表随机抽样，取每月30份共300份作为对照组。将经过沟通技巧干预后的2012年3~12月儿科护理满意度调查表抽取每月30份共300份作为实验组。两组患儿年龄及一般情况、家长文化程度无显著差异，具有可比性。见表1。表1两组患儿基本情况比较（n） 　　组别例数年龄(岁)0~33~66~14性别男女疾病类别呼吸系统消化系统其他家长文化程度初中以下初中高中以上实验组3005816082160140180604038100102对照组300461748013916120042584015510512方法；2012年1~3月我科护士参加由护理部组织的每周2小时的沟通技巧及护士礼仪学习，坚持3个月，课堂演示情景沟通场面，生动有趣，激发了护理人员学习热情，课后护士长检查学习笔记，每日晨会强调护患沟通的重要性，护理部每日深入病房，现场督查、指导，让每一位护理人员掌握沟通技巧，并能熟悉运用［5］，每月月底进行护理满意度调查，由主班护士发放调查表，住院患儿每人一份，由患儿家长对满意项目在相应表格栏打勾，调查表内容分十个项目，与2011年相同(见表2)，及时收集并存档,针对为不满意项目给予改进措施。 　　13统计学方法：采用SPSS130软件进行统计学分析，百分率比较，采用chi;2检验。 　　2讨论 　　21护理人员在入院接待前的几分钟里，从患儿及家属的外观与言行及主诉体会到患儿是什么样的人，有何种需求，注意倾听患儿及家属对病情的述说，让他们感到护士是亲切、关心、可信赖、可依托的护士。这样把握好入院时的心理沟通，给对方留下美好的第一印象。建立良好的关系，让患儿及家属信赖（感）。 　　211护士工作中应保持良好的精神面貌、仪表端正、举止文雅、化妆得体、稳重大方、规范着装、佩戴胸牌，给人以美感、安全感、信赖感及被尊重感，让患儿感到护士是亲切愿意与之交谈，便于心理沟通［6］。有研究发现84%的人对另一个人的第一印象来自他的外表［2］。 　　212讲究初次见面的称谓技巧［7］，礼貌性的称呼给人和蔼可亲的感觉，应对患儿及家属称为得体，也可征求其家人意见，使用习惯易接受的称为谓方式：年长者称如“陈爷爷”、“张奶奶”、“李阿姨”，对0~3岁患儿可称呼“某宝宝”，或呼其乳名，3~6岁可称呼“某小朋友”、“某学生”。 　　22强调治疗中的心理沟通。护士真正落实“以人为本，以患儿为中心的护理”。 　　221操作中杜绝说做分离现象［8］，有的护士只注意完成护理操作，而忽略患儿和家长的心理需求，易造成其对护理的不满。灵活运用心理沟通技巧，才能让患儿愉快地接受护理操作，治疗前说些赞美及鼓励性的语言，赢得患儿及家长满意，保证护理工作顺利进行。询问时，应进行“开放式”谈话，诱导患儿说出详细情况。 如：“你今天的肚子痛与昨天相比有什么不同？”让其描述两天疼痛的情况，便于发现值得谈下去的话题，从而使沟通、交流不断深入。 　　222尊重患儿及家长的知情同意权，操作前必须做好详细的解释工作，检查治疗前，向家长及患儿说明必要性及目的，争取他们的配合，特殊药品必须经家长签字方可执行。沟通语言通俗易懂，尽量不用医学术语。 　　223检查治疗过程中的心理沟通［9］，必须是患儿及家长最关心、最愿意沟通的内容进行有效沟通，富有同理性，护士通过个人的感受而去体会患儿与家属的心理与情绪，了解他们的烦恼和疾苦。通过心理沟通，观察患儿对治疗检查的耐受和反应，及时掌握病情动态。 　　23特殊情况下沟通，应沉着冷静。 　　231与易激动患儿及家长的心理沟通：有的家长对护理稍有不满意就会发脾气，愤怒地指责、漫骂，甚至打人，此时护士的沟通重点是对其的激动行为做出正面反应，理解他们（视其）的生气为一种适应反应，护士不要采取攻击或指责行为，尽量为他提供宣泄机会，耐心倾听，了解其实际想法，做出理解性反应，并及时满足其合理需求，缓解愤怒情绪，使其身心恢复平静。可问他：“看来你很不高兴，是吗？”“然后可对