心理沟通技巧在临床护患沟通中的运用.docVIP

精品论文 参考文献 心理沟通技巧在临床护患沟通中的运用 马少姜 杨恩媛 　　（四川省攀枝花市攀钢集团总医院密地院区 四川攀枝花 617063） 　　【摘要】目的:探索促进护患和谐，提高患者对治疗依从性的方法。方法：总结在临床护理工作中对护患沟通的理解，提炼有效的沟通方法，从心理学角度分析影响沟通效果的因素。结果：通过满足患者心理需要，加强沟通，可提高患者对护理人员的满意度，减少护患纠纷的发生。结论：良好心理沟通是促进医患和谐，提高患者对治疗依从性的有效方法。 　　【关键词】心理沟通；方法；技巧；应用 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）20-0021-02 　　由于现代人生活节奏快，时空观念，竞争观念增强，独生子女及离退休职工增多，生活中紧张刺激增加，心理因素和情绪反应已成为一个重要的致病因素。患者从入院、住院到出院，整个过程中和护理人员的接触最多，有些患者因反复住院、经济问题、心里郁闷等，常常将不满迁怒到护士身上，如果沟通不到位，极易发生护患纠纷。新的医学模式要求我们护理人员要走进患者，走进他们的生活，这就需要沟通，沟通既可清除误解与冲突，也可促进和谐与亲密［1］。良好的心理沟通可以改善护患关系，提高护理工作质量，对预防护理纠纷的发生能够起到一定的积极作用。现将我对心理沟通在临床护理工作中的应用体会做的一些初步探讨。 　　1.认识护患沟通的必要性 　　护患关系中的沟通艺术是现代护理工作中的要素之一，是护理工作中不可忽视的问题，是融洽护患关系的基础。目前国内医疗纠纷的不断，据近几年调查显示医疗纠纷中有78%源于沟通不好引起的［2］。这就要求我们在临床护理工作中，运用适当的语言，丰富的临床专业知识，以端庄的仪表、文雅的举止、整洁的服饰来服务于患者。护士工作在第一线，直接面对患者，所以在医患沟通中扮演着一个非常重要的角色，直接影响医患沟通的效果。患者刚刚入院时，对医院的环境、医护人员会感到非常陌生，甚至有恐惧心理。护士既要配合医生治疗患者机体上的疾病和心理需求，又要顾及患者及家属的情感需求，要根据不同年龄阶段的心理特点和患者不同的心理反应，给予恰当的护理，这时候，一声亲切的问候、一句介绍，能缓解患者紧张焦虑的心情，在了解病区环境和医生护士的大致情况后，患者会轻松地接受检查治疗，配合各项护理操作，提高了患者对护理治疗依从性。加强心理沟通可提高护理人员的业务水平和护理质量，护士在与患者沟通时，需涉及许多专业知识，如果护士没有丰富的理论知识和熟练的操作技术，就无法取得患者心理上的的信任，无法进行有效的沟通，因此，护士需要不断学习新知识、新技术，不断完善自己，提高业务水平和护理质量。 　　2.病人的心理需要 　　一个人生了病并不是简单的“死”和“伤”的问题，还有治病过程中的心理感受和恢复程度［3］。医护人员比较熟悉病人的一般需要如尽快确诊、有效治疗、舒适环境等，但病人的一些其他心理需要常被忽视。病人心理上是需要尊重，需要接纳和关心，需要信息，需要安全，需要和谐环境，适度活动与刺激的［4］。 　　3.影响护患心理沟通的因素 　　3.1 护理人力资源不足，对护理不够重视 　　临床工作中人员配备上严重不足，护士劳动强度大，每日除常规的执行医嘱中的各项处置外，还要进行医嘱录入、护理收费、办理出入院等非护理工作，这些工作占据了护士大量的时间，没有足够的时间和精力与病人进行充分心理沟通，不能及时满足病人的各种心理需求。 　　3.2 缺少相应的的心理沟通技巧 　　临床中年轻的护士相对较多，由于参加工作的时间短，临床经验不够丰富，缺乏良好的心理学知识和沟通技巧，因此，在工作中表现出与患者及家属沟通的信心不足。护理心理学教育课程多多注重心理学基础知识，在运用心理学原理指导护理实践方面还显得不足。这也是当今护理从业人员缺乏心理学知识和心理护理技能的主要原因之一。 　　3.3 专业术语过多 　　由于患者所处社会环境、文化背景 以及心理状态、年龄等的不同，对语言的感受、理解也有所不同。 在沟通中使用较多的医学术语，使患者误解或不理解，影响护患之间的沟通。 　　3.4 猜疑与怀疑 　　猜疑是一种消极的自我暗示，它是缺乏根据的猜测，会影响人对客观事物的正确判断。随着社会的发展，患者对健康的意识不断增强，对护理工作越来越广泛关注。有关医疗方面的书籍杂志等资料也越来越多，有的患者在查阅了相关资料后，对医护人员的治疗及护理过程产生怀疑。加之现在有些年轻的护士理论知识欠缺，病情观察不仔细、不能及时发现病情变化，发错药，穿刺操作成功率低，对患者提出的质疑或咨询不能给予合理的答复等，不能满足患者需要信息的心理，这些都将使患者的安全感降低，造成