心理护理干预助产的应用及效果评价.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理干预助产的应用及效果评价 李小敏 王晓娟 赵佩珊（深圳市龙岗区横岗人民医院 广东深圳 518115） 【摘要】目的 观察心理护理干预助产的应用及效果评价。方法 选择2009年8月～2011年8月在我院产检并分娩的孕产妇200例，将其随机分成心理护理干预组100例和对照组100例，观察心理护理干预的效果。结果 心理护理干预组产前焦虑占45%，产前抑郁的占22%，对照组产前焦虑占89%，产前抑郁的占39%，对比均具有显著差异，P＜0.05；且心理护理干预组顺产概率及新生儿Apgar评分均明显高于对照组。结论 心理护理干预助产能消除产妇的恐惧和焦虑心理，帮助产妇顺利分娩，疗效显著，值得推广。 【关键字】心理护理干预 助产 效果评价 随着人们生活水平的不断提高，科学文化素质也在不断的提高，母婴保健和安全已经越来越受到社会的重视[1]。目前认为，影响孕产妇分娩的除了传统的产道、产力以及胎儿这三大因素外，心理因素也起着非常重要的作用[2]。为减轻孕产妇的恐惧、焦躁心理，我院对其进行了心理干预。本文选择2009年8月～2011年8月在我院产检并分娩的孕产妇200例，将其随机分成心理护理干预组100例和对照组100例，观察心理护理干预的效果，现将详细报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选择2009年8月～2011年8月在我院分娩的孕产妇200例，将其随机分成心理护理干预组100例和对照组100例。心理护理干预组100例中，年龄22～36岁，平均年龄（28.4plusmn;1.1）岁，孕龄37～42周，单胎；对照组100中，年龄23～36岁，平均年龄（27.8plusmn;1.2）岁，孕龄37～42周，单胎。两组患者在年龄、孕龄等方面对比无显著差异，P＞0.05，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组 对照组患者给与常规的护理和指导，在分娩前后给予健康教育和分娩知识的常规宣教。 1.2.2 心理护理干预组 心理护理干预组患者在对照组常规的护理基础上给予心理护理，内容如下： （1）护理人员保持良好的服务态度 护理人员在与产妇接触的时候要用亲切和蔼的语言，消除产妇的陌生感和恐惧感，缓解产妇的紧张情绪。在了解产妇信息的时???要认真倾听，适当给予反馈和肯定的态度，这样能是产妇放松警惕，消除对分娩的恐惧和焦虑心理。 （2）建立融洽护患关系 助产人员要正确、熟练的掌握助产技术，密切观察整个产程，并与产妇建立良好的关系，给她们带来安全感和责任感。 （3）疏导产妇的焦虑心理 助产人员要更多的去接触和了解，了解她们内心想法和需求，针对她们的心理开展一系列针对性的心理疏导。如对不了解分娩知识的产妇讲解分娩知识和过程，减轻宫缩疼痛的方法，如何使用腹压配合助产人员帮助分娩等等，通过疏导消除产妇对分娩的恐惧和焦躁心理，以最佳的心理状态度过分娩期。 1.3 评价方法 采用医院焦虑抑郁情绪测量表对选择的200例孕产妇进行评分，由孕产妇单独完成相关问卷调查。同时记录两组孕产妇的分娩方式、新生儿Apgar评分以及是否需要助产等资料。 1.4 统计学处理 检测数据应用SPSS 13.0统计软件处理，计量资料以均数plusmn;标准差，计数资料以例数和百分数表示，计量资料采用方差分析，计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 干预后两组患者的心理状态对比 心理护理干预组产前焦虑占45%，产前抑郁的占22%，对照组产前焦虑占89%，产前抑郁的占39%，对比均具有显著差异，P＜0.05，见表1： 表1干预后两组患者的心理状态对比 2.2 心理干预结果 心理护理干预组顺产概率及新生儿Apgar评分均明显高于对照组，对比具有显著差异，P＜0.05，见表2： 表2 心理干预结果 3 讨论 分娩对产妇来讲是一次强烈的生理、心理应激过程[3]，很多产妇都怕痛，怕难产，分娩前就完全处于紧张情绪中。据不完全统计，90%的产妇有恐惧感，怕难产，从而选择剖宫产，而院方为避免纠纷，也愿意为产妇行剖宫产，这就导致剖宫产的概率不断增加。及时有产妇选择自然分娩，但还是会对分娩有恐惧和焦虑心理，导致中枢神经系统紊乱，交感神经兴奋，体内儿茶酚胺分泌增加，去甲肾上腺素分泌减少，使得宫缩乏力，宫口扩张缓慢，延长分娩时间[4]，为产妇增加疼痛。所以，产妇在分娩过程中一定要保持良好的心态。这就要求助产