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精品论文 参考文献 心理护理在心梗患者中的应用 孙晶（大连市金州区第一人民医院门诊注射室 辽宁大连 116100） 【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）21-0343-02 【摘要】 目的 通过观察心理护理在心梗患者中的治疗效果，制定相应的心理护理干预方案。从而，阻止心梗患者的病情恶化，减少其死亡率。为临床护理工作提供帮助。方法 选取2010年2月至2011年10月，在我院循环内科住院治疗的心梗患者的106例，随机分为治疗组和对照组，各53例。治疗组在常规护理的基础上接受心理干预；对照组仅接受常规护理。干预前和干预后2周后，对两组患者进行比较。结果 干预2周后，治疗组SAS评分＞50分的比例显著低于对照组。结论 对心梗患者在常规护理基础上结合心理护理，减少患者的紧张和恐惧。并提高了患者对治疗的积极性和依从性，有利于病人的病情好转。 【关键词】心梗患者 心理护理 心肌梗死是心肌缺血性坏死。为在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少和中断。使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛，发热、血清心肌坏死标志物增高以及心电图进行性改变。发病时，患者心理上会感到恐惧、紧张、甚至会有濒死感。这样的心理状况不利于患者的病情治疗。本文对我院2010年至2011年10月收治的53例心梗患者进行心理干预，取得了良好的效果。报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2010年2月至2011年10月在我院循环内科住院治疗的心梗患者106例，其中男74例，女32例。年龄34—78岁，平均51岁。有认知能力，能进行语言沟通。具有小学及小学以上文化程度。根据临床诊断结果确诊为心梗。采用随机抽样的方法，将其分为治疗组和对照组，各53例。两组患者在年龄、性别、病情、职业等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。 1.2方法 对照组进行常规护理，治疗组在此基础上增加如下的心理护理干预措施。 1.2.1环境 为患者创立一个安全、舒适、温馨的休息环境。提供优质高效的服务，使患者在住院期间保持最佳的心理状态。 1.2.2医护人员 要态度和蔼，为人热情主动。要有精确的技术，熟练的操作。抢救患者，争分夺秒，以安抚患者的心理。反之，护士的慌乱，更加重病人的紧张和焦虑。 1.2.3有效沟通 （1）让患者倾诉自己的感受，护士对患者的病痛表示理解，让患者稍微忍耐一下。教会患者转移注意力，学会自我放松。（2）进行各项处置的同时，要告知病人对其进行治疗的项目、目的，用药的名称、作用。解除病人对我们工作上存在的疑虑，尽量减少患者不必要的忧虑，让病人明白医护人员正在争分夺秒地为他们解除痛苦，挽救其生命。（3）病人病情如有好转，应及时告知患者，使其安心。从而，进一步的配合治疗，树立战胜疾病的信心。（4）护患沟通贯穿在监护过程中。每日询问患者的饮食、休息、排便、胸痛等情况，以及病人的心理状况。用和蔼可亲的话语温暖他们。（5）为患者讲解疾病的病因及有关的健康知识，和一些本院所采用的新技术、新疗法，和典型的成功病例，增强患者的自信心。（6）社会支持。与家属沟通，使他们帮助患者建立战胜疾病的信心。同时，鼓励患者之间的交流，互相吸取经验，互相支持。 1.3观察指标 （1）运用焦虑自评量表（SAS）对刚入院的患者进行调查。轻度焦虑为50-59分，中度焦虑为60-69分，重度焦虑为70-79分。（2）治疗2周后，对两组治疗效果进行比较。 1.4数据处理 研究所得数据均采用SPSS13.0统计软件进行分析，计数资料比较采用x2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。 2 结果 干预前后两组的SAS评分情况见表。 3 讨论 随着生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变。心理护理已成为护理学的一个重要组成部分，也是维护患者身心健康，取得最佳治疗效果的重要条件。心梗是一种身心疾病，既有心理应急诱发的心理疾病，又有躯体症状导致的心理障碍。同时犀利因素又影响治疗效果。因此，对病人做好心理护理与心血管疾病的病情发展是密切相关的：这些心理问题若不能及时调整和疏导，会加重患者的痛苦，影响治疗效果；取得患者信任后可以更好的了解患者的心理情况，使其树立战胜疾病的信心。本研究显示，在心梗患者住院期间，在躯体治疗的同时，我们医护人员及时对其进行心理护理干预，可明显减轻患者的负面情绪，保证治疗顺利进行，使患者的身心早日康复。 参 考 文 献 [1] 王硕.浅谈ICU临床实践中护理文化建设.护理研究，20