心理护理对ICU重症患者护理质量的影响观察.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理对ICU重症患者护理质量的影响观察 （江苏省南通大学附属医院 江苏南通 226000） 　　【摘要】目的：探讨心理护理对ICU重症患者护理质量的影响。方法：选择的对象是2015年1月—2016年2月我院所收治的80例ICU重症患者，将收治的患者随机分为a组和b组。a组行常规护理；b组在a组基础上行心理护理。比较两组患者（1）抢救成功率和预后良好率；（2）重症病房环境质量、心理护理质量、文书书写质量；（3）护理后焦虑、抑郁情绪改善情况。结果：（1）b组患者抢救成功率和预后良好率显著比a组高，P＜0.05；（2）b组重症病房环境质量、心理护理质量、文书书写质量显著比a组好，P＜0.05；（3）b组护理后焦虑、抑郁情绪改善情况显著优于a组，P＜0.05。结论：心理护理对ICU重症患者护理质量的影响大，可有效改善护理质量，减轻患者不良心理，改善患者预后，值得推广。 　　【关键词】心理护理；ICU重症患者；护理质量；影响 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）21-0121-02 　　ICU重症患者病情危重，进展快，预后差，患者可出现恐惧、焦虑心理。另外，因患者病情的特殊性，ICU重症为避免家属好友探访而传入病菌和细菌，通常会制定严格探访制度，在无人陪护的情况下，可进一步加重患者不良情绪，直接影响其预后，因此，在对ICU重症患者进行积极救治的同时，心理护理也非常重要[1-2]。本研究就心理护理对ICU重症患者护理质量的影响进行探讨，报道如下： 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择的对象是2015年1月—2016年2月我院所收治的80例ICU重症患者，将收治的患者随机分为a组和b组。 　　其中a组共40例，男性的患者26例，女性的患者14例，年龄43～75岁，年龄均数(52.73plusmn;5.18)岁。 　　b组共40例，男性的患者27例，女性的患者13例，年龄43～75岁，年龄均数(52.10plusmn;5.25)岁。 　　两组患者上述基本资料差异不显著，无统计学意义 　　1.2 方法 　　a组行常规护理；b组在a组基础上行心理护理。（1）有效沟通。在患者入院后了解其心理状态并耐心解释病情，使其接受事实并积极配合治疗。对情绪激动患者需应用温和语言和态度，耐心解释，以获得患者信任和理解，避免加重病情。（2）关心患者。对所有患者采取一视同仁态度，从环境上为其营造良好舒适的病房环境，并多陪伴患者，询问患者感受，给予患者鼓励和支持，各项护理操作轻柔，尽量减轻对患者的不良应激。（3）针对性疏导。对内心疑虑较多的患者，应积极回答患者问题，消除其顾虑，以更好接受治疗；对焦虑紧张的患者，可通过播放轻音乐舒缓患者不良情绪，并通过跟患者交谈和沟通，转移其注意力。对接受手术治疗的患者应在术前介绍手术方法和安全性，给予心理暗示，消除患者对手术安全性的担忧，并以积极心态面对手术[3]。 　　1.3 观察指标和相关标准 　　（1）抢救成功率和预后良好率；（2）重症病房环境质量、心理护理质量、文书书写质量；（3）护理后焦虑、抑郁情绪改善情况（采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行评估）。 　　重症病房环境质量、心理护理质量、文书书写质量每一项护理质量的总分100分，分数越高，护理质量越高[4]。 　　预后良好率是指经抢救成功且无残疾等后遗症，可正常独立生活的患者所占的比例。 　　1.4 数据处理 　　数据采用SPSS 21.0软件处理，抢救成功率和预后良好率采取chi;2检验（%表示），护理后焦虑、抑郁情绪改善情况、重症病房环境质量、心理护理质量、文书书写质量采取t检验（-xplusmn;s表示）。统计学意义判定标准：P＜0.05。 　　2.结果 　　2.1 抢救成功率和预后良好率比较 　　b组患者抢救成功率和预后良好率显著比a组高，P＜0.05。见表1。 　　 　　3.讨论 　　ICU重症患者病情危重，加上病情特殊，患者多伴随各种不良情绪和心理障碍，需加强临床护理工作[5]。心理护理属于整体护理有机组成部分，其兼顾了患者身心多方面，是护理人员根据护理专业知识和心理学理论采取针对性态度、表情和语言、行为等影响患者，消除其不良心理并向着健康和康复方向发展的一种护理措施。心理护理中通常应用沟通、安抚和理解、关怀等多种形式获得患者的理解和信任，并主动配合相关工作，树立治疗信心，有助于患者预后的改善[6-7]。 　　本研究中，a组行常规护理；b组在a组基础上行心理护理。结果显示，b组患者抢救成功率和预后良好率显著比a组高，重症病房环境质量、心理护理质量、文书书写质量显著比a组好，护理后焦虑、抑郁情绪