心理护理及健康教育对消化性溃疡患者的治疗效果影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理及健康教育对消化性溃疡患者的治疗效果影响分析 翁朝凤 黄小凌 焉慧 　　（福建省立医院急诊内科 350001） 　　【摘要】目的 探讨心理护理及健康教育对消化性溃疡患者治疗效果的影响。方法 选择消化性溃疡患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例,对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上加强对患者的心理护理及健康教育，比较两组治疗及护理前后的症状缓解情况及溃疡复发情况。结果 观察组症状缓解率为95％，显著高于对照组的80％，差异有统计学意义(P＜0.05);观察组1年内无复发，对照组复发率为17.5%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对消化性溃疡患者进行心理护理及健康教育可明显提高治疗效果，降低复发率。 　　【关键词】 心理护理 健康教育 消化性溃疡 治疗效果 影响 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）10-0357-02 　　 近年来，消化性溃疡发病率逐步上升，且随年龄的增长而增高[1]。形成溃疡后，如不良情绪刺激，将严重影响着患者的胃肠功能，加重患者病情[2]。本文对我院2011年1月至2012年12月收治的40例消化性溃疡患者采取心理护理和健康教育的护理措施，取得了满意的效果，现总结如下。 　　l. 资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择我院2011年1月至2012年12月消化性溃疡患者80例，随机分为观察组和对照组，每组40例。纳入标准: ①临床表现为泛酸、嗳气、恶心、呕吐、节律性、周期性的慢性中上腹疼痛等症状，②均经胃肠镜检查并经组织病理确诊。排除标准（提前至纳入标准后）：①严重心、肝、肾功能不全；②消化系统手术史；③相关药物过敏史；④消化道大出血、幽门梗阻及穿孔；⑤排除癌性溃疡。其中观察组男21例，女19例；平均年龄46.4plusmn;8.2岁，病程3个月-7年，平均病程3.7plusmn;1.1年；对照组男20例，女20例；年龄21-71岁，平均年龄46.8plusmn;7.6岁，病程3个月-6年，平均病程3.6plusmn;1.2年。两组患者在性别、年龄及病程等方面比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2方法 对照组采用单纯药物治疗，观察组加强对患者的心理护理及健康教育，具体措施如下。 　　1.2.1健康教育 (1)向患者发放疾病知识小册子，引导患者认识溃疡病是一种身心疾病。(2)指导患者养成良好的生活习惯，不暴饮暴食，不食用烫、辣等刺激性的食物，彻底戒烟戒酒以保护胃黏膜[3]。(3)药物知识宜教。指导患者要按疗程长期、规律服药，了解药物的用量、用法以及注意事项。(4)出院指导。指导患者出院后按时、按量服药，如有不良反应的出现，要及时与医生取得联系，根据医嘱减量或更换药物，同时避免服用易导致溃疡复发的药物，如非甾体抗炎药等[4]。 　　1.2.2心理护理 (1)心理疏导。指导患者对疾病的正确认识，对患者进行心理调控及心理支持，端正对疾病的认识以及态度，增加患者治疗的依从性。(2)放松训练：指导患者在情绪烦躁时进行放松训练，具体步骤如下：患者采取自然端坐位，闭目敛神，双手放在双膝上，将注意力集中在呼吸、声音、运动、想象等，均匀呼吸，放松肌肉[5]。(3)调节情绪：及时观察患者的情绪，耐心向患者解释，取得患者的配合，以免引起误会和猜疑，增加焦虑和抑郁的情绪。 　　1.3评价方法 　　1.3.1疗效判定标准[5]：根据纤维胃镜检查和临床表现来进行判定：（1）痊愈：溃疡和炎症完全消失，形成瘢痕，无任何临床症状；（2）好转：溃疡面积指(溃疡长径)缩小超过50％，临床症状部分消失；（3）无效：临床症状及胃镜检查无任何改变。 　　1.3.2复发率：两组患者均采用电话随访6-12个月，14天随访一次，记录复发率（自出院后开始记录，如患者再次前来就诊即为复发）。 　　1.4统计学分析 所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行分析，计数资料采用x2检验，以Plt;0.05为差异有统计学意义。 　　2. 结果 　　2.1两组治疗效果比较 观察组缓解率为95.0%，与对照组的80.0%比较，明显增高，差异有统计学意义(x2=4.114，Plt;0.05)。 　　表1 两组治疗效果比较 　　3. 讨论 　　有研究显示，健康教育能够帮助消化性溃疡患者增强对疾病的正确认识，并能够主动采纳健康行为，有利于增强患者治疗的依从性。心理护理干预能够使患者的焦虑、抑郁等负性情绪减轻[6]。本次结果显示，观察组症状缓解率为95％，显著高于对照组的80％(P＜0