心理护理卵巢癌患者34例的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 心理护理卵巢癌患者34例的临床观察 张静霞（辽宁中医药大学附属医院妇科沈阳110032） 【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）08-0854-02 现代医学证明，恶性肿瘤病人的预后，除了与肿瘤的生物学特性及是否及时、规范的治疗有关外，还受到病人的生活质量、心理护理干预、家庭照料等多方面的社会心理因素的影响。积极的心理护理和治疗态度、良好的生活质量和家庭照料能延长肿瘤病人的生存时间并提高生存质量[1]。近来，我们采用心理护理卵巢癌患者34例，获得了满意的疗效，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料：本研究所选病例均来自我院2011年4月-2011年10月妇科收治的卵巢癌患者34例，所有病例均经病理或组织学证实为卵巢癌患者，年龄最小35岁，最大74岁，中位年龄48岁。所有病例均行正规卵巢肿瘤减灭术，根据术后病理报告进行临床分期，其中Ib期14例，Ⅱa期10例，1Ib期6例，1c期4例。 1.2方法：给予所有患者普通诊治及护理措施以外，加用心理护理，具体如下： 1.2.1建立良好的护患关系：应主动接近病人，对病人有高度的同情心和责任心，痛病人之所痛，想病人之的所想，做到细心，耐心，有爱心。以诚恳，亲切的语言给病人以安慰，护理操作时轻柔，细致，准确无误，井然有序，使病人有安全感，用自己娴熟的技术取得病人的信任，以消除病人的恐惧感。 1.2.2正确解答病人提出的问题，多讲解一些化疗成功的病案，利用同类病人目前工作、生活顺利的实例进行现身说法，让病人觉得自己仍是一个有用之人，鼓励病人树立战胜疾病的信心，迎接新生活的挑战。 1.2.3化疗药物对身体影响大，耐心向患者及其家属说明化疗的必要性，护理人员用药之前应向病人介绍所用药物及可能出现的毒副反应及采取的应对措施。让病人有安全感，可安排用药后反应较轻的病人给予精神道义上的支持，增加患者治愈的信心，建议病人适当的化妆和修饰，提高自信心，维护自尊[2]。 1.3统计学方法:采用spss13.0软件处理数据，测定数据以平均值plusmn;标准差（Xplusmn;S)表示，其中计量资料采用t检验，计数资料用chi;2 检验，而等级计数资料采用Ridit检验。以Plt;0.05为有统计学差异。 2结果 34例患者临床完全缓解8例，占23．5％；部分缓解14例，占41．2％；稳定6例，占17．7％；进展4例，占l1．8％，有效率64．7％。 3讨论 在众多癌症中，乳腺癌又是女性常见恶性肿瘤，由于其缺乏早期特异性症状，难以早发现、早诊断、早治疗，而占癌症死因的第5位。更高居妇科恶性肿瘤死亡原因的首位。 癌症是当今严重危害人类健康的疾病之一，随着现代医学水平的不断提高，许多癌症患者的病情能够得到有效控制，生存时间明显延长。即便如此，治愈癌症仍是目前人类无法攻克的难题。由于癌症患者曾经历过痛苦的抗肿瘤治疗，如手术、放疗、化疗等，给身心造成了很大的伤害。 在对患者的临床护理中，常常困扰我们的是如何协调好患者各种复杂多变的心理问题，患者心理问题会严重影响治疗效果。据有关资料报道，癌症患者的人格特征是：压抑和否定，逆来顺受，自我克制，自责自罪的倾向；固执，自制力减弱，易于失望及个性因素所致的紧张、压抑可以影响激素的正常分泌活动，影响机体的神经免疫调节功能，削弱机体防御作用，参与细??恶变或激发不活跃的癌细胞。因此，做好卵巢癌患者的心理护理，对治疗效果和生活质量的提高起着举足轻重的作用[3]。 本研究显示，采用心理护理卵巢癌患者34例，临床完全缓解8例，部分缓解14例，稳定6例，进展4例，有效率64．7％。因采用心理护理卵巢癌患者的临床疗效满意，故该法值得临床推广应用。 病人的心理状态与疾病的发生、发展有密切的关系，重视心理因素非常重要，应善于分析和研究患者，给患者留有亲切温暖安全的感受，摆脱心理障碍的困境，针对不同患者的心理问题采用多种对策，为患者提供良好的心理环境，使她们以最好的心理状态接受治疗，以提高疗效[4]。 参考文献 [1]沈亚芳.卵巢癌病人心理护理干预对生存质量影响的对照研究.护理研究.2008.22.8：2211 [2]李红英.卵巢癌患者的护理体会.中国实用医学杂志.2009.19.6：81 [3]郑剑菁.卵巢癌患者的心理护理体会.福建医药杂志.2008.30.3：165 [4]景美红,陈芝云.卵巢癌病人围手术期的心理问题及护理对策.医学理论与实践.2009.22.10：1