心理干预对脑梗死患者的影响.docVIP

精品论文 参考文献 心理干预对脑梗死患者的影响 万小云 付晓 朱丽娟 　　（解放军第92医院脑科中心 福建南平 353000） 　　【摘要】目的 消除患者不良的心理因素，提高患者正确的认知行为，树立战胜疾病的信心。方法 根据脑梗死患者不同的发病阶段，心理需求及心理反应的不同，针对性地给予心理干预。结论 及时、准确的心理干预对脑梗死患者疾病的恢复有着重要意义。 　　【关键词】心理干预 脑梗死 康复 干预早期 　　【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）03-0233-01 　　心理干预，就是个体在遇到心理挫折与危机的时侯，采取第三者介入治疗分担的方式，对其进行干预并引导重新正常生活的一中心理治疗方法。[1]对于脑梗死的患者，突然的角色转变，肢体瘫痪、语言障碍、口角歪斜等并发症,更容易产生严重的不良心理反应，如悲观、失望、自卑等。根据患者性别、年龄、职业、社会地位和疾病发展的阶段不同，采取积极有效的心理干预，使患者建立良好的心态，在疾病的早期能够积极主动地配合治疗和功能锻炼，可使肢体和语言功能得到很好的恢复，现报道如下。 　　１　资料与方法 　　1.1一般资料　选择在我科已确诊的脑梗死患者男52例，女8例，年龄43岁～64岁。41例发病时间在6h内，19例发病时间在6h～24h内。 　　1.2方法 　　1.2.1医患沟通增强自信面对现实：全面收集资料评估患者情况，了解患者心理需求及动向与患者交谈，对每个患者不同阶段的心理状态、情绪变化，制定不同的干预内容，使其始终保持最佳的心理状态，防止情绪波动对治疗的影响。［2］有针对性的进行心理疏导，通过亲切的语言、和蔼的态度和握手等动作，消除患者的自卑感。取得其信任，增强心理干预效果。 　　1.2.2加强原发病的治疗及护理：脑卒中后多伴有肢体功能障碍，生活自理受限。造成情绪低落，心理压力大，沉默寡言。通过积极治疗原发病改善其预后效果，解除其思想负担。护士要态度和蔼，语言诚恳，技术熟练。针对患者转化角色慢，不能及时正确对待疾病进行心理干预主要是耐心的与每例患者交谈，从患者原有的认识水平着手，帮助患者纠正其认知中的错误内容，帮助其认识负性心理形成的实质及个性根源，克服观念与现实中的矛盾，在行动上采取积极的应对方式，向患者及家属讲述不良情绪对疾病预后的影响。消除悲观情绪，以积极乐观的态度面对疾病。病人处于健康恢复期，应对病人进行健康教育，控制原发病，避免诱因、戒烟、减酒、减咖啡，保持排便通畅等，并要养成良好的生活习惯；遵医属用药，严禁随意增加药物剂量，以防止增加药物不良反应；自我监测血压,教会病人及家属测量血压的方法。［3］ 　　1.2.3耐心倾听，充分了解患者不认知之处，最好鼓励患者家属或朋友经常来探视、陪伴患者，如陪患者聊天，定期邀请资深的医护人员讲解有关疾病的知识，以讲课或讲座的方式进行群体教育，并制作有关宣传资料，人手一册，以提高患者的认知能力。定期组织观看有关音像教材，满足患者对健康知识的需求。创建一个交流平台，可促使患者之间进行互动，充分把自己的情感表达出来，减轻心理压力；定期邀请已康复者与住院患者互动，相互交流经验，相互鼓励，增加康复的信心。 　　1.2.4做好出院指导：通过发放脑梗死的健康教育卡，让患者及家属掌握脑??死的注意事项；坚持用药和功能锻炼；或利用现代化通讯设备电话、手机随访；定期复查等。保持心情舒畅，做到情绪自控，对脑梗死的治疗和护理将起到积极作用。 　　2 小结 　　实践证明，对脑梗死患者进行及时、正确的心理干预，在其疾病的治疗、手术和康复过程中起着不可忽视的作用。不仅有效缓解患者的心理压力和精神负担，使其能正确的应对疾病，而且有助于患者建立良好心理状态，增强战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，早日康复。［4］总之，护士掌握心理干预的原理和适用范围、方法等知识，有利于拓展治疗学的新领域，为将来心理干预在全科临床得到广泛应用打下良好的基础。 　　参考文献 　　[1] 占建华,章金辉,李水法等.心理疏导疗法在改善老年慢性病患者应对行为中的作用[J].中华护理杂志,2007,42(7):587-590. 　　[2]黄博婷，郑少吟．护患沟通在神经外科中的重要性[J].现代护理，2008，24: 131. 　　[3]胡建华．心理护理干预对高血压患者生存质量的影响分析[J].中国初级卫生保健，2009，23( 12) : 89 － 90. 　　[4]潘苗，张三强．心理社会干预对首发老年抑郁症患者１年结局的影响[J].中国实用医刊，2011，38（13）：5－8.