心理干预在慢性肾衰竭患者中的应用探讨.docVIP

精品论文 参考文献 心理干预在慢性肾衰竭患者中的应用探讨 葛海洁 昆明市第二人民医院 云南昆明 650204 　　【摘要】目的：探讨慢性肾衰竭患者采用心理干预的护理效果及其临床应用价值。方法：于2015年4月至2016年4月追踪调查的慢性肾衰竭患者中选取40例作为样本病案，依据数表法将其分为观察组与对照组等两个不同组别，各组别病患数均为20例，其中前者病房护理中应用心理干预联合常规护理，后者均单纯应用常规病房护理，护理后对比分析两种不同护理方法的应用效果。结果：护理后，观察组患者治疗依从率与护理满意率均为95.0%，均显著高于对照组的60.0%和70.0%（P＜0.05），两项数据比较均存在明显统计学差异。结论：慢性肾衰竭采用心理干预，可有效提高患者治疗依从率与护理满意率，护理效果良好，可用于临床推广应用。 　　【关键词】心理干预；慢性肾衰竭；应用效果 　　在当前医疗环境下，为进一步探讨慢性肾衰竭患者的心理护理方法及其实施对策，特选取40例患者展开本次研究活动，现将研究过程与结果详细报道如下: 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　本次研究活动开展于2015年4月至2016年4月期间，随机从同期收治的慢性肾衰竭患者中选取40例作为研究对象，40例患者经实验室与影像学检查均确诊为慢性肾衰竭，均行临床对症治疗。将此40例患者根据数表法分为观察组与对照组，两组病例数均为20例，观察组中12例为男性患者，8例为女性患者，平均年龄为（63.4plusmn;4.8）岁，原发疾病：2例糖尿病肾病，14例慢性肾小球肾炎，4例高血压肾病。对照组中13例为男性患者，7例为女性患者，平均年龄为（64.1plusmn;4.3）岁，原发疾病：3例糖尿病肾病，14例慢性肾小球肾炎，3例高血压肾病。研究前经临床详细咨询，所有患者均同意参与本次研究，两组患者基本资料比较，P＞0.05，可展开对比。 　　1.2方法 　　所有患者住院期间，均采用临床对症治疗。与此同时，病房护理人员均给予两组患者基础护理、病房环境护理、个人卫生护理以及用药护理等一系列常规护理措施。于此基础上，观察组患者采用心理干预，其护理措施主要包括：①健康宣教，向患者详细讲解慢性肾衰竭的相关病理知识，包括该病症发病原因、影响因素、症状、主要危害以及临床治疗方法等，使患者充分了解并掌握自身病情，并对其进行健康指导，培养其预防意识与自我保护能力。②建立良好护患关系，护理人员需主动与患者进行交流，减轻其陌生感，建立良好的人际关系；通过二者之间的沟通，耐心倾听患者心声及其疑问，并及时为其解答，减轻患者心理压力，同时，通过开展院内集体活动或娱乐项目的方式，鼓励患者多参与集体活动，转移患者注意力，减轻心理负担，并在此过程中拉近护患之间的距离，为病房护理工作营造轻松、和谐的氛围。③心理疏导，于院内设立心理咨询室，对所有患者开放，鼓励患者多与心理医师进行沟通，使其说出内心真实想法，之后由护理人员针对每位患者不同的心理状态，对其进行具有针对性的心理疏导，缓解其紧张、焦虑和恐惧心理，同时指导患者自我调节情绪，抑制不良情绪发展，鼓励其树立积极、乐观心态，以正视疾病。④家属支持，做好家属工作，取得家属配合，鼓励患者家人和亲友多入院探视，给予患者家属支持与精神慰藉，缓解其紧张情绪，提高其治疗依从性。 　　1.3观察指标 　　本次研究护理工作结束后，观察并对比两组患者治疗依从性及其对本次护理工作的满意情况。针对本次研究，分别设计治疗依从性调查量表与护理满意度调查量表，均采用问卷法分别对护理后患者治疗依从情况、患者对护理服务满意情况进行调查，治疗依从性调查量表主要内容包括用药、饮食控制以及健康教育参与程度等，评定项目分为依从和不依从等2项，治疗依从率=依从例数/总例数times;100%；护理满意度调查量表主要内容包括护理人员仪表仪容、护理服务态度、护理技术、护理及时性、护士巡房以及医疗纠纷和护理不良事件发生情况等，评定项目分为非常满意、一般满意与不满意等3项，护理满意率=（非常满意+一般满意）例数/总例数times;100%。 　　1.4统计学数据处理 　　全面收集并总结本次研究中的所有数据资料，均利用软件SPSS18.0对其进行统计学处理与检验，本次研究中的所有计数资料均以百分比形式表示，并均采用卡方检验，若数据检验结果显示P＜0.05，表明差异存在统计学意义。 　　2结果 　　2.1治疗依从率 　　观察比较两组患者治疗依从情况，其中观察组患者中治疗依从19例，不依从1例，分别占95.0%和5.0%。对照组患者中治疗依从12例，不依从8例，分别占60.0%和40.0%。两组患者治疗依从率比较，P＜0.05，差异存在统计学意义。 　　2.2护理满意率 　　对比两个组别患者护理满意度情况，经数据总结与分析后发现