心律失常患者采用门冬氨酸钾镁治疗的价值评价.docVIP

精品论文 参考文献 心律失常患者采用门冬氨酸钾镁治疗的价值评价 山西医科大学第二医院 山西太原 030001 摘要：目的：评价应用门冬氨酸钾镁治疗心律失常的价值。方法：随机将150例心律失常患者均分为2组，各75例，对照组采取常规治疗，研究组在对照组基础上加用门冬氨酸钾镁治疗。观察记录两组患者临床效果、治疗前后房性/室性早搏数目，以及研究组治疗前后血钾与血镁含量变化，并对比分析。结果：研究组临床总有效率显著高于对照组（Plt;0.05）；两组治疗后房性/室性早搏数目均有明显下降（Plt;0.05），但研究组下降更明显（Plt;0.05）；研究组治疗后血钾与血镁均有一定升高（Plt;0.05）。结论：心律失常患者应用门冬氨酸钾镁治疗可取得不错的效果，疗效确切，安全性高，并能改善血钾、血镁水平，值得借鉴。 关键词：心律失常；门冬氨酸钾镁；价值；评价 心律失常属于临床常见疾病，而且其病因极为复杂，治疗难度较大。从以往临床研究来看，采取多种抗心律失常药物处理均无法达到理想的效果。近几年，有研究表明采取钾镁制剂治疗本病可取得不错的效果，而且可改善洋地黄中毒与心衰等[1]。为了进一步探讨门冬氨酸钾镁治疗心律失常的价值，我院展开了研究，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究共计入选对象150例，均为我院接诊的房性早搏、房性心动过速、室性早搏、室性心动过速患者，入选时间为2012年5月-2014年10月，病因主要有高血压、冠心病、病毒性心肌炎、扩张型心肌病、左室假腱索、风湿性心脏病、低钾血症、洋地黄中毒等。所有患者入院后皆经临床确诊，随机均分为2组，各75例。对照组：男50例、女25例；年龄18-84岁，均值39.5plusmn;5.2岁；病程4.6plusmn;1.4个月。研究组男48例、女27例；年龄19-87岁，均值39.8plusmn;5.3岁；病程4.7plusmn;1.3个月。两组患者在前述资料上对比无显著性差异（Pgt;0.05），可比。 1.2 方法 1.2.1 对照组：本组患者采取常规治疗，入院后及时进行体格检查、心脏B超、胸部X线片、血生化检查、血尿常规等检查，根据病因采取相应治疗，治疗期间均未再应用其他抗心律药物。 1.2.2 研究组：本组患者在对照组治疗基础上加用门冬氨酸钾镁治疗，将20ml门冬氨酸钾镁（含有212-244mg钾与78-90mg镁），少数超重者可采取30ml，将其加入250ml的5%葡萄糖溶液中实施静滴处理，每天1次，连续治疗2周。 1.3 观察指标 观察记录两组患者临床效果、治疗前后房性/室性早搏数目，以及研究组治疗前后血钾与血镁含量变化，并对比分析。 1.4 疗效评价标准 本次研究所有患者均能顺利完成治疗，全部进行疗效评价，参照的标准[2]为：1）显效：治疗后早搏次数减少ge;90%，或完全消失；2）有效：治疗后早搏次数减少70-90%；3）无效：未能达到前述标准。总有效率=有效率+显效率。 1.5 统计学处理 本次研究计数资料采取百分比表示，计量资料采取均数表示，利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，将Plt;0.05作为统计学有意义的标准。 2 结果 2.1 临床效果对比 研究组治疗有显效、有效、无效例数依次为45、23、7，总有效率为90.67%，对照组则依次为22、25、28，总有效率为62.67%，研究组总有效率明显高于对照组，对比差异有统计学意义，详见表1。 2.2 治疗前后房性/室性早搏数目变化对比 两组治疗后房性/室性早搏数目均有明显下降（Plt;0.05），但研究组下降更明显（Plt;0.05），详见表1。 2.3 研究组治疗前后血钾与血镁水平对比 研究组治疗前血钾、血镁水平为3.85plusmn;0.42mmol/L、0.77plusmn;0.13mmol/L，治疗后则分别为4.56plusmn;0.33mmol/L、1.13plusmn;0.15mmol/L，对比分析可知，治疗后显著高于治疗前，有统计学意义（Plt;0.05）。 3 讨论 心律失常发生原因较多，而且治疗难度较大，从以往治疗过来看，患者的效果并不理想。随着研究深入，已有研究在常规治疗基础上加用门冬氨酸钾镁治疗，显示可取得不错的效果。我院近几年将其应用在临床中，将接诊的150例心律失常患者进行对照，随机均分为2组，对照组采取常规治疗，研究组加用门冬氨酸钾镁，结果显示研究组临床总有效率明显高于对照组（Plt;0.05）；同时治疗后两组患者房性与室性早搏数目均有