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黄疸干预、
新生儿黄疸诊疗规范
黄疸收治指征
1 早期新生儿（日龄7天内）总胆红素足月大于205.6umol/l.早产大于256umol/l.
2.晚期新生儿（日龄7—28天内）总胆红素大于171umol/l.
3.1-2月小儿总胆红素大于100umol/l.
4.转氨酶异常：AST ALT大于100u/l.GGT大于200u/l.
新生儿黄疸诊疗规范
黄疸对机体的影响
1.肝功能异常。
2.脑损伤——核黄疸。
3.其他：贫血、感染、电解质失衡、肾功能不全等。
4.其他原发病的影响。
新生儿黄疸诊疗规范
辅助检查
1.必查：入院前：血常规、血型及肝功能；入院后：每天检查微量血胆红素，72小时左右复查肝功能。
2.可查：腹部彩超、Torch-IGm、Coomb’s实验。
3.有合并症时可选择性查：心脏彩超、肾功能、电解质、心肌酶、凝血功能等。
新生儿黄疸诊疗规范
诊断标准
1、足月大于205.6umol/l.早产大于256umol/l.诊断高胆红素血症。
2、大于正常（34.2umol/l）小于上述值诊断病理性黄疸。
3、AST、ALT大于100u/l，GGT大于200u/l，诊断肝功能受损。
4、有神经系统异常表现，且胆红素大于342umol/l，日龄小于7天且排除其他疾病的，诊断核黄疸。
新生儿黄疸诊疗规范
疗程及出院标准
1、总胆红素100-200umol/l,48-72小时。
2、总胆红素200-300umol/l,72-96小时。
3、总胆红素大于300umol/l,96小时以上。
4、出院标准：1）、总胆红素小于100umol/l;2)肝酶无异常；3）无其他异常表现者。
新生儿黄疸诊疗规范
转院指征
1、高度疑是Rh血型不合性黄疸；
2、高度疑是肝炎综合征；
3、其他严重合并症。
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