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计划免疫与接种 七星社区卫生服务中心预防接种门诊 概念 预防接种：是指利用人工制备的抗原或抗体，通过适当的途径接种于人体，使个体或群体对相应传染病产生特异性的主动或被动免疫。 免疫规划：即根据传染病情监测的情况以及人群的免疫情况，根据国情按照科学的免疫程序，有计划的利用生物制品进行预防接种，以提高整个人群的免疫水平，最终达到控制传染病的流行。 免疫接种 是指根据疾病预防控制规划，利用预防性生物制品又称疫苗，按照国家规定的免疫程序，由接种技术人员，给适宜的接种对象进行接种，以达到提高人群免疫水平，预防和控制相应传染病发生和流行的目的。 疫苗 是指为了预防、控制传染病，用于人体预防接种的生物制品。 疫苗的分类 疫苗根据《疫苗流通和预防接种管理条例》可以分为两类。 第一类疫苗和第二类疫苗 第一类疫苗：是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。 第二类疫苗：是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗 　 新生儿 乙肝1 乙型肝炎 1月龄 乙肝2 乙型肝炎 2月龄 脊灰糖丸1 脊髓灰质炎 3月龄 脊灰糖丸2 脊髓灰质炎 　 百白破1 百日咳、白喉、破伤风 4月龄 脊灰糖丸3 脊髓灰质炎 　 百白破2 百日咳、白喉、破伤风 5月龄 百白破3 百日咳、白喉、破伤风 6月龄 乙肝3 乙型肝炎 7月龄 A群流脑1 流行性脑膜炎 8月龄 麻风麻疹 麻疹、风疹 9月龄 乙脑1 流行性乙型脑炎 11月龄 A群流脑2 流行性脑膜炎 1.5-2岁 百白破4 百日咳、白喉、破伤风 麻腮风 麻疹、腮腺炎、破伤风 　 甲肝 甲型肝炎 2岁 乙脑2 流行性乙型脑炎 3岁 A+C群流脑1 流行性脑膜炎 4岁 脊灰糖丸4 脊髓灰质炎 6岁 白破 白喉、破伤风 　 A+C群流脑2 流行性脑膜炎 计划免疫原则 初种不提前 间隔不缩短 周岁内完成基础免疫 疫苗接种的禁忌症 体温超过37.5℃的儿童不宜进行预防接种，应查明病因，治愈后再接种。既往有明确过敏史的儿童不予接种，脊灰疫苗除外。 重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫功能缺陷疾病的儿童不宜接种活疫苗。 患有严重疾病的儿童，如患有严重心脏病、肝病及肾脏疾病的小儿予以缓种，待疾病完全恢复以后再补种。 脑或神经系统发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的儿童不宜接种。患牛皮癣、皮肤感染、严重皮炎、湿疹的儿童不应接种，待皮肤病痊愈后方可进行接种。具体每种疫苗接种禁忌的掌握，应以该疫苗的使用说明为准。 常见的预防接种 一般反应及处理原则 预防接种一般反应 预防接种一般反应是指预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。 7..2：预防接种的全身反应： 7.2.1.1发热：分为轻度37.1----37.5℃ 中度37.6----38.5℃ 重度 ≥ 38.6 ℃ 部分受种者接种灭活疫苗后5--6小时或24小时左右体温升高。一般持续1--2天，很少超过3天；个别受种者发热可能提前，在接种疫苗后2--4小时即有体温升高，6--8小时达到高峰，持续1--2天。注射减毒活疫苗后出现发热反应的时间稍晚，个别受种者在注射麻疹疫苗后6--10天内出现中度发热，有类似轻型麻疹症状。