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骨科患者褥疮的预防

骨三科 霍磊 褥疮又称压疮,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破损和坏死 褥 疮 发生 原因 神 经 受 损 磨擦 剪力 水肿 营养 发生原因 潮湿 压力 了解褥疮发生的危险因素 及时对病人进行评估? 责 任 到 人 褥疮预防措施的管理和评价 预防方法 预防方法 注: 1、该表使用于长期卧床病人及皮肤 异常或出现特殊情况的病人。根据评 价表打分及病人一般资料来评估,低 于20分则为褥疮高危险因素病人,根 据危险程度分为以下四类: (1) 轻度高危: 评分在17-20分之 间者; (2) 中度高危: 评分在13-16分之 间者; (3) 重度高危: 评分在10-12分之 间者; (4) 极高危: 评分在9分以下者; 2、一些项目的评分判断: ①微循环延迟填满:手压迫局部,默 数5秒,手放松再默数5秒,如局部颜 色未恢复,即表示。 ②营养;稍差:血红蛋白100— 110g/L;差:血红蛋白<100g/L;极 差:白蛋白小于<22g/L BACK

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