妇科盆腔囊性肿块的超声诊断分析.docVIP

精品论文 参考文献 妇科盆腔囊性肿块的超声诊断分析 张书予(河南省漯河市中心医院超声科 462000) 　　【摘要】目的：探讨妇科盆腔炎囊性肿块超声诊断的效果。方法：对我院2012年11月-2013年1月收治的98例盆腔囊性肿块患者进行回顾性分析，对其超声检查资料、病理检查结果进行对比分析。结果：超声对疾病诊断的准确人数为94例,占95.92%，误诊人数为4,占4.08%。超声诊断与病理检查的准确率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：超声诊断盆腔炎囊性肿块对临床的诊断和治疗有着重要的影响，但由于不具备特异征象，在诊断的过程中，医生应该结合临床资料和病理检查进行综合分析，以提高诊断的准确性。 　　【关键词】女性盆腔囊性肿块 超声诊断 分析 　　【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）51-0127-02 　　女性盆腔囊性肿块是妇科中常见的疾病之一，在进行声像图检查的过程中呈现出多样的结果[1]，不同的疾病类型甚至会有相像的表现，因此，对疾病进行正确的鉴别诊断非常重要。我院主要通过对2012年11月-2013年1月收治的98例盆腔囊性肿块患者进行回顾性分析，对患者进行盆腔囊性肿块超声检查和病理结果的对比分析，探讨妇科盆腔囊性肿块超声诊断的特点和效果，从而有效提高诊断的准确性。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　对我院2012年11月-2013年1月收治的98例盆腔囊性肿块患者进行回顾性分析，患者的年龄为23-66岁，平均年龄为（41.7plusmn;5.5）岁；经过诊断发现，患者的疾病类型主要包括：右附件区域肿块42例，双附件区域肿块23例，左附件区域肿块33例。患者具有以下症状：下腹堕胀、在触摸后发现肿块、腹胀和发热。 　　1.2方法 　　1.2.1超声检查 　　医学诊断使用的超声仪器设备为AIKAO-4000诊断仪，其探头频率为3.5MHz，具有多切面和多角度的特点，能够有效显示患者的子宫位置，并及时准确检测出包块的大小和形状、位置等，在进行检测的过程中还能够根据实际情况扩大检查范围。 　　1.2.2病理检查分析 　　进行病理检查主要是对患者手术切除病理部位组织，并对病理部位???织进行检验分析。 　　1.3统计学处理 　　本次研究主要采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计数资料采用X2检验，计量资料采用T检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　经过一系列的病理诊断之后，子宫内膜异位囊肿32例，浆液性囊腺瘤12例，畸胎瘤13例，盆腔脓肿18例，输卵管积液8例，黏液性囊腺瘤15例。经过调查发现，超声检查对疾病诊断的准确率达到95.92%，误诊率为4.08%，两者诊断率相对比，差异无统计学意义（P＞0.05），详细如表一所显示： 　　表一：两种诊断方法准确性对比分析 　　P＞0.05，差异不具有统计学意义。 　　3 讨论 　　盆腔囊性肿块是常见的妇科疾病之一，它能在任何年龄中产生，其中主要发生在中年妇女或者生育期妇女身上，盆腔囊性肿块的致病因素比较复杂[2]，不同疾病导致的盆腔囊性肿块，其声像图的特征也有所不同。因此，在检查的时候必须多加注意，医生必须仔细观察盆腔囊性肿块的超声特点，在检查的过程中观察周围器官的情况，避免出现误诊现象。下文主要对本次检测出现误诊的盆腔囊性肿块类型进行简单介绍，以提高诊断的准确率。 　　第一，子宫内膜异位囊肿是由于外在性子宫内膜异位症引起的，其回声特点会随着病变时间的长短而有所不同。本次调查显示，在进行检测的过程中，患者囊内回声主要分成三种情况，一种是呈现出均匀的、较强的回声光点，第二种是不均匀的、具有混合性特征的回声，第三种则是清亮的回声。但该症状很容易和别的疾病有所混淆，如卵巢黄体血肿。本次诊断中，有3例卵巢黄体血肿患者误诊为子宫内膜异位囊肿。为了能够有效降低误诊几率，医生除了在进行诊断之外，还应该询问患者的病情，如：是否患有痛经史，并调查患者的囊肿是否随着月经周期而有所变化。通过对患者的询问，从而有效提高治疗的准确性。 　　第二，输卵管积液主要是由输卵管炎症所导致的，由于输卵管发生炎症，导致管腔内的积液渗出并聚集，最终形成输卵管积液。对该症状的超声诊断主要表现为：输卵管壁清晰，光滑、子宫一侧或者双侧均出现无回声暗区。本次研究中有1例患者发生感染性休克，却未能对休克原因进行诊断，经过超声诊断之后，怀疑患者患上盆腔脓肿，但未能确认；经过后穹窿穿刺抽取脓液后确诊为盆腔脓肿[3]。 　　以上便是本次研究的诊断总结，盆腔囊性肿块的种类和结构多样，具有一定的复杂性，而本次的超声检查