奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血50例临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血50例临床观察 李霁 　　南部县中医医院 四川南充 637300 　　【摘 要】目的：分析奥美拉挫联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法：采用速记数字表法选取我院2014年11月至2015年12月间收治的50例肝硬化上消化道出血患者作为研究对象，分为25例对照组以及25例观察组，给予对照组常规性治疗，在常规性治疗的基础上给予观察组奥美拉挫联合奥曲肽治疗，观察并统计两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗总有效率及治疗满意度明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义（Plt;0.05）。结论：采用奥美拉挫联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血能够降低患者不良反应发生率、维持患者脉搏和血压的稳定，维护患者健康，值得临床推广。 　　【关键词】奥美拉挫；奥曲肽；肝硬化上消化道出血 　　肝硬化属于常见的肝脏病变，主要并发症便是上消化道出血，严重危害患者健康。在实际情况中，肝硬化上消化道出血患者有着较高的病死率[1]。而且出血量较大，如果不及时进行治疗，将会危及患者生命健康。以往在对肝硬化上消化道出血患者进行治疗时，常采用三强二囊管压迫止血、垂体后叶素静脉注射等方式进行治疗，虽然能起到一定效果，但也存在较多缺陷。奥美拉挫联合奥曲肽治疗则能更好降低病死率，控制出血量，从而有效维护患者健康。本研究选取了50例肝硬化上消化道出血患者对奥美拉挫联合奥曲肽治疗的临床疗效进行了分析，取得了较好效果，现作如下报告： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　采用速记数字表法选取我院2014年11月至2015年12月间收治的50例肝硬化上消化道出血患者作为研究对象，分为25例对照组以及25例观察组，对照组有15例男性患者和10例女性患者，年龄为39-68岁，平均年龄为（53.5plusmn;14.0）岁；观察组有14例男性和11例女性，年龄为38-67岁，平均年龄为（52.5plusmn;14.0）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料方面无显著差异，对比无统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　给予对照组常规性治疗，在常规性治疗的基础上给予观察组奥美拉挫联合奥曲肽治疗，具体如下： 　　医护人员须在20ml的生理盐水中加入醋酸奥曲肽注射液，行静脉推注；之后通过电脑输液泵泵入72h，速度为25mu;g/h。在100ml的生理盐水中加入40mg的奥美啦挫钠注射液，行静脉滴注，每隔12h进行滴注，共持续72h。 　　1.3 观察指标 　　显效：治疗3天后抽取胃液呈浅绿色、红细胞以及血红蛋白数量稳定、大便隐血阴性。有效：治疗5天后抽取胃液呈略浅绿色、红细胞以及血红蛋白数量稍稳定、大便隐血阴性。无效：治疗7天后抽取胃液呈淡红色、红细胞以及血红蛋白数量减少、大便隐血阳性。 　　采用问卷调查法对患者治疗满意度进行统计，共分为满意、一般、不满意三个等级。 　　1.4 统计学方法 　　采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取百分比（%）表示，采取x2检验。对比以P＜0.05认为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 观察组患者在采用奥美拉挫联合奥曲肽治疗后，治疗有效率明显优于对照组，对比差异有统计学意义，详见下表1。 　　表1 两组患者治疗有效率对比[n（%）] 　　3 讨论 　　本研究主要对奥美拉挫联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效进行分析，观察并统计了两组患者治疗有效率以及治疗满意度。对照组治疗有效率为56.0%、治疗满意度为60.0%；观察组治疗有效率为88.0%、治疗满意度为92.0%，由此可见，采用奥美拉挫联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血能够降低患者不良反应发生率、维持患者脉搏和血压的稳定，降低患者病死率，维护患者健康，具有较高的应用价值。 　　肝硬化上消化道出血患者很容易出现病危情况，患者病死率较高、出血量大。一般情况下，主要因为食管以及胃底静脉曲张破裂而产生出血现象，必须对患者及时进行止血，对患者门静脉以及侧支循环的压力进行降低，这样才能维护患者健康[2]。奥曲肽能够降低内脏血流量以及门静脉以及侧支循环的压力，奥美拉挫则能降低胃酸对溃疡面的侵蚀，促进血栓的形成，起到较好的止血作用，因此采用奥美拉挫联合奥曲肽治疗具有较好效果[3]。 　　综上所述，采用奥美拉挫联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血患者具有较好临床疗效，值得推广。 　　参考文献： 　　[1]匡大鹏.奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血及其对血流动力学的影响[J].山东医药，2011，51（44）：96-97. 　　[2]倪东方.护理干预对肝硬化上消化道出血疗效的影响[J].中国实用护理杂志，2011，27（15）：12-13. 　　[3]吴惠慈，何书为.醋?