奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果 王颖.docVIP

精品论文 参考文献 奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果 王颖 王颖 (辽宁省朝阳市建平县医院消化内科 122400) 　　【摘要】目的：探讨奥美拉唑应用于胃溃疡合并出血治疗的临床效果。方法：选取我院2011年10月1日-2012年10月1日收治的共188例胃溃疡合并出血患者为研究对象，按照随机原则将其分为对照组（n=94例）和观察组（n=94例），对照组使用法莫替丁进行治疗，观察组使用奥美拉唑进行治疗。2月后观察两组患者的临床疗效，使用SPSS18.0软件进行统计和分析。结果：观察组患者的总有效率为94.7%,对照组患者的总有效为79.8%,两组差异比较具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：奥美拉唑对胃溃疡合并出血具有满意的临床效果，值得进一步推广应用。 　　【关键词】胃溃疡 出血 奥美拉唑 　　【中图分类号】R969 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）06-0161-02 　　近年来，随着人们生活水平的提高以及社会压力的增加，越来越多的人开始养成不良的生活习惯，进而导致消化性溃疡的产生[1]。作为一种常见的消化性溃疡，胃溃疡患者往往症状较重，并伴随有胃出血，这严重影响了患者的生活和工作，降低了患者的生存质量[2]。因此，对于胃溃疡合并出血的治疗是近年来消化内科的研究热点。笔者以本院患者为研究对象，使用奥美拉唑对胃溃疡合并出血进行治疗，取得了较为满意的效果。现汇报如下： 　　1. 资料和方法 　　1.1 资料：我院2011年10月1日-2012 年10月1日共收治了胃溃疡合并出血患者188例，其中男109例，女79例，年龄25-78岁，平均（45plusmn;7.8）岁。按照随机原则将患者分为对照组和观察组，两组患者在一般临床资料如年龄、性别等方面的差异不具有统计学意义（Pgt;0.05）,具有可比性。 　　1.2方法: 两组患者均在医院常规治疗的基础上进行药物治疗。常规治疗包括：酸碱平衡、胃粘膜保护剂等，观察组服用奥美拉唑，服药前2周，每天2次，剂量为20mg/次。两周后改为每天1次，20mg/次。对照组服用法莫替丁，服药剂量为10mg每次，每天3次。 治疗期间，对两组患者均进行个性化护理并严密监测患者肝肾功能，严防不良反应的发生。 　　1.3 统计指标：两组患者在治疗2月后进行治疗效果评定，标准如下：显效：胃溃疡出血消失，溃疡愈合；有效：溃疡尚未完全消失但处于恢复阶段，出血状况得到缓解；无效：胃溃疡面并未虽小，病情易反复，出血状况无缓解甚至加重[3]。总有效率=（显效例数+有效例数）/相应组总人数 times;100%。 　　1.4 统计学方法：数据结果均使用SPSS18.0软件来进行统计和分析。行chi;2检验，取Plt;0.05为具有统计学意义。 　　2 .结果 　　2.1 临床效果统计 见表1。 　　表1 奥美拉唑和法莫替丁治疗胃溃疡合并出血临床效果统计（%） 　　组别 N 显效 有效 无效 总有效率（%） 　　对照组 94 30 45 19 79.8% 　　观察组 94 54 35 5 94.7%* 　　 　　注：与对照组差异比较具有统计学意义（*plt;0.05） 　　3 .结论： 　　据统计，胃溃疡合并出血的发生率近年来呈上升趋势[4]。作为一种严重影响人类健康的消化系统疾病，其主要临床症状包括：腹痛、腹胀、黑便等[5]。目前认为，该病的发病机制较为复杂，但不良的生活习惯是导致该病的主要原因。如在日常生活中，过多摄入脂肪、吸烟酗酒、好吃生冷食物等都被认为是导致胃溃疡合并出血的危险因素[6]。 　　现代药理学研究认为，应用胃酸分泌抑制药物能够对胃溃疡合并出血症状起到一定的缓解作用。作为一种H1受体拮抗剂，法莫替丁能够抑制人体内胃酸的分泌，对出血点新生成的血痂起到保护的作用，进而能够缓解胃溃疡合并出血所导致的临床症状。但法莫替丁抑制胃酸分泌的时间较短，且作用有限，因此，该药对胃溃疡合并出血的治疗效果并不明显[7]。 　　奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，其较法莫替丁具有抑制胃酸分泌作用持续时间长的优点，能够有效降低胃酸对胃粘膜壁的刺激作用，增强胃细胞的稳定性，促进止血过程的发展[8]。 　　本研究显示：奥美拉唑较法莫替丁对胃溃疡合并出血具有更好的治疗效果，值得在临床上进一步推广应用。 　　4参考文献 　　[1]尹炳坚.奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血56例疗效分析[J].当代医学, 2011,36:148-149 　　[2]乐世豪.奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床观察[J].中国当代医药