布鲁杆菌病误诊并引发实验室人员感染原因分析.pdfVIP

．12． 临床误诊误治2014年4月第27卷第4期clinical 2014 布鲁杆菌病误诊并引发实验室人员感染原因分析 王云云，徐继扬，朱小平，董兰梅 [摘要】 目的探讨不典型布鲁杆菌病的临床特点及实验室人员感染该病的原因。方法 对我院收治的布鲁 杆菌病2例的临床资料进行回顾性分析。结果例1因发热1ld入院，先后误诊为上呼吸道病毒感染、病毒性睾丸 炎、风湿免疫疾病，后行多次骨髓培养及血培养诊断为人葡萄球菌性脓毒症，予敏感抗生素治疗后体温恢复正常出 院。2个月后再次出现发热及左踝关节肿痛入院，此时接触该患者血培养标本的实验室人员也出现发热，2例查布鲁 杆菌血清凝集试验均阳性，血培养均有马耳他布鲁杆菌生长，确诊为布鲁杆菌病。予利福平联合多西环素治疗痊愈。 结论非疫区布鲁杆菌病患者多无明确的患畜或其污染物接触史，且临床表现复杂多样，易误诊。实验室人员应提 高对布鲁杆菌的鉴定水平且注意自身防护。 [关键词】 布鲁杆菌病；葡萄球菌属；实验室感染；误诊；睾丸炎，病毒性 [中国图书资料分类号】 R516．7 [文献标志码]A [文章编号]1002—3429(2014)04_o叭2一03 [DOI]10．3969“．issn．1002—3429．2014．04．005 of PersonnelsInf电ctionInducedBruce¨osis MisdiagnosisAnalysisLaboratory by wANG ofSubei Yun-yun8，xu Ji—yan98，zHuxiao—pin96，DONGLan·mei“(People奄HospitalCity，a．EmergencyDepan— ofClinical ment，b．DepanmentLaboratory，Yangzhou，Jiangsu22500l，China) To clinicalcharacteristicsof brucellosisandthereasonsof infec— [Abstract]objectiveexplore atypical Labomtory tion．MethodsClinicaldataof2 withb11lcellosisinour was Results0ne patients hospitalIetrospectivelyanalyzed． patient 11 wasadmittedfor of was as tract fever，and infection，viralorchitis， days successivelymisdiagnosedhavingupperrespimtory rheumatismandimmunediseases．Afterbonemarmwandbloodculturesfor times，thewas as many patientdiagnosedhaving hominis was from withno珊al aftersensitiveantibioticstreat— staphylococcus sepsis，anddischargedhospital bodytemperature ment．Thewasadmittedforfeverandswellintheleftankle twomonths later，mea