宫保散及联合 LEEP 治疗 CIN 合并 HPV 感染的疗效分析.pdfVIP

广　州　医　药　２０１４年第４５ 卷第５ 期 ·２３ · 宫保散及联合 ＬＥＥＰ治疗 ＣＩＮ合并 ＨＰＶ感染的疗效分析 朱秋云　郭　颖　顾正田 广州市第一人民医院 （广州５１０１８０） 　　 【摘　要】　目的　分析宫保散在临床治疗宫颈癌前病变 （ＣＩＮ）并发ＨＰＶ感染的疗效及观察联合ＬＥＥＰ治疗宫 颈癌前病变的临床疗效。方法　选取于我院妇科门诊于２０１２年 １ 月—２０１４年 １ 月期间就诊的１２０例宫颈癌前病变并 发ＨＰＶ感染的患者。以数字法随机分成观察组 （６０例）和对照组 （６０ 例）。观察组施以宫保散局部外涂联合 ＬＥＥＰ 技术治疗；对照组则单纯的施以宫保散局部外涂治疗。分析观察组治疗后的影响及对比两组的疗效。结果　宫保散可 提高ＣＩＮ 、ＣＩＮ 、ＣＩＮ３ 患者的转阴率：治疗转阴率分别为８１８２％，４１９４％及 １６６７％，且对ＣＩＮ 并发ＨＰＶ 感 Ⅰ Ⅱ Ⅰ 染转阴率疗效最佳；达８１８２％；用药时间较长的治愈率较高：用药１ ～２ 及２ ～３ 及３ ～４ 个疗程的治愈率分别为 ６５％，７６６７％，８５％；宫保散联合ＬＥＥＰ治疗对ＣＩＮ并发ＨＰＶ感染治疗疗效明显高于单纯的宫保散疗效：疗效分别 为１００％和９１６７％。结论　宫保散联合ＬＥＥＰ手术在治疗ＣＩＮ并发ＨＰＶ 感染不仅治疗疗程及操作简单，病人依从性 好，治疗创伤小而且费用低，临床效果肯定，不容易复发。大大提高了对ＣＩＮ并发ＨＰＶ感染的治疗效果。 　　 【关键词】　宫保散　宫颈癌前病变　ＨＰＶ感染　ＬＥＥＰ治疗 　　 ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１０００ －８５３５２０１４０５００８ Ａ ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔｓ ｂｅｔｗｅｅｎ Ｋｕｎｇ ｐｏｗｄｅｒ ａｎｄ Ｋｕｎｇ ｐｏｗｄｅｒ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ＬＥＥＰ ｏｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ＣＩＮ ａｓ ｓｏｃｉａｔｅｄ ｗｉｔｈ ＨＰＶｉｎｆｅｃｔｉｏｎ Ｚｈｕ Ｑｉｕｙｕｎ，Ｇｕｏ Ｙｉｎｇ，Ｇｕ ＺｅｎｇｔｉａｎＧｕａｎｇｚｈｏｕ Ｆｉｒｓｔ Ｐｅｏｐｌｅｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０１８０，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ ｉｓ ｄｅｓｉｇｎｅｄ ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｋｕｎｇ ｐｏｗｄｅｒ ａｓ ａ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｆｏｒ ｃｅｒｖｉｃａｌ ｉｎｔｒａｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ ｎｅｏｐｌａｓｉａ （ａｋａＣＩＮ）ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ ｗｉｔｈ ＨＰＶ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ａｎｄ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｎ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｗｈｅｎ Ｌｏｏｐ Ｅｌｅｃｔｒｏｓｕｒｇｉｃａｌ Ｅｘｃｉｓｉｏｎ Ｐｒｏｃｅｄｕｒｅ （ａｋａＬＥＥＰ）ｉｓ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈｉｎ ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｒｅｇｉｍｅｎｓ　Ｍｅｔｈｏｄｓ　１２０ ｃａ ｓｅｓ ｗｅｒｅ ｓｅｌｅｃｔｅｄ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓｗｈｏ ａｒｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ａｓ ＣＩＮ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈ ＨＰＶ ｉｎｆｅｃｔｉｏｎ ｉｎ ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆｄｅｐａｒｔ ｍｅｎｔ ｏｆｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ ｏｆｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｄｕｒｉｎｇＪａｎｕａｒｙ２０１２ ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０１４Ｂａｓｅｄ ｏｎ ｄｉｇｉｔａｌ ｍｅｔｈｏｄ，ｐａｔｉｅｎｔｓａｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ：ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ （６０ ｃａｓｅｓ）ａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ （６０ ｃａｓｅｓ）Ｉｎｏｂｓｅｒｖｅｒｇｒｏｕｐｗｅｃｏｍｂｉｎｅｄｔｈｅｅｘｔｅｒｎａｌｕｓｅｏｆ Ｋｕｎｇ ｐｏｗｄｅｒｗｉｔｈＬＥＥＰｄｕｒｉｎｇｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｗｈｉｌｅｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｏｎｌｙｗｉｔｈｔｈｅｅｘｔｅｒｎａｌｕｓｅｏｆＫｕｎｇｐｏｗｄｅｒ Ｔｈｅｎ ｗｅ ａｎａｌｙｚｅｄａｎｄｅｖａｌｕａｔｅｄｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔｏｆｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｗｉｔｈａｓｔ